高血壓患者每天進(jìn)行100個深蹲可能加重心血管負(fù)擔(dān)，誘發(fā)急性心腦血管事件。深蹲時血壓驟升驟降、肌肉過度耗氧、下肢靜脈回流受阻、體位性低血壓風(fēng)險增加、骨骼關(guān)節(jié)超負(fù)荷是主要危害因素。
1、血壓波動風(fēng)險：深蹲時腹壓驟增導(dǎo)致收縮壓瞬時升高20-50mmHg，可能引發(fā)腦動脈瘤破裂或視網(wǎng)膜出血。高血壓合并動脈硬化者應(yīng)避免憋氣發(fā)力動作，改為勻速呼吸的靠墻靜蹲訓(xùn)練。
2、心肌缺氧風(fēng)險：負(fù)重深蹲時心肌耗氧量可達(dá)靜息狀態(tài)5倍，冠狀動脈狹窄患者易誘發(fā)心絞痛。建議選擇心率控制在220-年齡×60%強(qiáng)度的有氧運(yùn)動，如改良版半蹲配合彈力帶訓(xùn)練。
3、靜脈血栓風(fēng)險：快速蹲起動作導(dǎo)致下肢靜脈血液湍流，高血壓合并高凝狀態(tài)者可能形成血栓。運(yùn)動前后需進(jìn)行15分鐘踝泵運(yùn)動，穿戴二級壓力醫(yī)用彈力襪可降低風(fēng)險。
4、體位性低血壓：蹲姿突然站立時血液重新分布，高血壓患者自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能受損易出現(xiàn)暈厥。改變體位時應(yīng)遵循"30秒過渡原則"，即蹲起后扶墻靜止30秒再行走。
5、關(guān)節(jié)損傷加重：重復(fù)深蹲產(chǎn)生7倍體重的膝關(guān)節(jié)壓力，會加速高血壓合并痛風(fēng)患者的軟骨磨損。水中踏步訓(xùn)練可減少90%關(guān)節(jié)負(fù)荷，水中阻力訓(xùn)練同樣能達(dá)到肌肉強(qiáng)化效果。
高血壓患者運(yùn)動應(yīng)遵循"170-年齡"的目標(biāo)心率公式，每周累計150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動。推薦采用間歇式訓(xùn)練法：20秒運(yùn)動/40秒休息的循環(huán)模式，配合動態(tài)血壓監(jiān)測調(diào)整強(qiáng)度。飲食注意補(bǔ)充鉀鎂鈣如香蕉、深綠蔬菜、低脂乳制品，控制鈉攝入低于5g/日。
