被狗咬傷可通過徹底清創(chuàng)、接種疫苗、觀察癥狀、預防感染、心理疏導等方式處理。狗咬傷通常由動物攻擊、防護不足、寵物應激、狂犬病毒、創(chuàng)傷感染等原因引起。
1、傷口處理：
立即用肥皂水交替流動清水沖洗傷口15分鐘，去除動物唾液和污染物。較深傷口需到醫(yī)院用生理鹽水加壓沖洗，避免使用酒精或碘酒直接刺激創(chuàng)面。沖洗后用無菌敷料覆蓋，禁止包扎過緊影響血液循環(huán)。
2、疫苗接種：
暴露后24小時內接種狂犬疫苗，采用五針法或四針法程序。三級暴露需聯(lián)合注射狂犬病免疫球蛋白，疫苗選擇包括維爾博、人用狂犬病疫苗、凍干人用狂犬病疫苗。接種期間忌劇烈運動、飲酒和免疫抑制劑。
3、感染監(jiān)測：
咬傷后72小時觀察傷口紅腫熱痛情況，警惕化膿性鏈球菌或巴斯德菌感染。出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結腫大需做細菌培養(yǎng)，抗生素可選用阿莫西林克拉維酸、多西環(huán)素?？袢摲谕ǔ?-3個月，需監(jiān)測恐水怕風等癥狀。
4、破傷風預防：
五年內未接種破傷風類毒素者需注射TAT或TIG，傷口污染嚴重者聯(lián)合使用。破傷風抗毒素皮試陽性時改用人破傷風免疫球蛋白，接種后觀察30分鐘防止過敏反應。
5、動物管理：
家養(yǎng)犬需隔離觀察10日確認是否患狂犬病，流浪犬應報告疾控部門處理。被攻擊后記錄犬只特征和攻擊過程，必要時通過司法途徑解決糾紛。兒童患者需進行心理干預，避免產(chǎn)生持續(xù)恐懼反應。
恢復期保持傷口干燥，每日更換敷料時觀察愈合情況。飲食增加優(yōu)質蛋白如魚肉雞蛋促進組織修復，補充維生素C增強免疫力。避免劇烈運動導致傷口裂開，被咬肢體可適當抬高減輕腫脹。與犬類接觸時勿直視眼睛或突然靠近，教育兒童不要打擾進食中的動物。定期為寵物犬接種狂犬疫苗，外出時使用牽引繩控制行為。
