學(xué)校體檢中的血脂檢查通常指通過血液檢測評估總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇等指標(biāo),主要用于篩查青少年脂代謝異常風(fēng)險。
1、總膽固醇
總膽固醇反映血液中所有膽固醇的總和,包括低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。青少年時期總膽固醇升高可能與遺傳因素、高脂飲食或缺乏運動有關(guān)。長期偏高可能增加動脈粥樣硬化風(fēng)險,但需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。學(xué)校體檢發(fā)現(xiàn)異常時,建議家長帶孩子復(fù)查并評估飲食習(xí)慣。
2、甘油三酯
甘油三酯是體內(nèi)脂肪的主要儲存形式,受近期飲食影響較大。青少年數(shù)值升高常見于含糖飲料、油炸食品攝入過多,或存在肥胖、胰島素抵抗等情況??崭箼z測值超過標(biāo)準(zhǔn)時,需警惕代謝綜合征可能,但單次檢測需排除檢測前高脂飲食的干擾。
3、低密度脂蛋白
低密度脂蛋白膽固醇俗稱壞膽固醇,負(fù)責(zé)將膽固醇運輸至血管壁。青少年水平升高與家族性高膽固醇血癥、甲狀腺功能減退等病理性因素相關(guān),也可能由長期高脂飲食導(dǎo)致。該指標(biāo)持續(xù)異??赡芤l(fā)早發(fā)性心血管疾病,需醫(yī)學(xué)干預(yù)。
4、高密度脂蛋白
高密度脂蛋白膽固醇被稱為好膽固醇,能清除血管壁多余膽固醇。體育鍛煉、均衡飲食可提升其水平,而肥胖、吸煙會降低數(shù)值。學(xué)校體檢中該指標(biāo)偏低時,建議增加有氧運動并減少反式脂肪攝入,無須立即藥物干預(yù)。
5、非高密度脂蛋白
非高密度脂蛋白膽固醇包含所有致動脈粥樣硬化脂蛋白,計算方式為總膽固醇減去高密度脂蛋白。該指標(biāo)能更全面評估心血管風(fēng)險,尤其適用于青少年肥胖人群。數(shù)值異常需排查糖尿病、腎病等繼發(fā)因素,并優(yōu)先通過生活方式調(diào)整改善。
青少年血脂異常多數(shù)可通過飲食運動干預(yù)改善,建議控制油炸食品、含糖飲料攝入,保證每日60分鐘中高強度運動。家長應(yīng)定期監(jiān)測體重腰圍變化,避免使用成人降脂藥物。若復(fù)查后多項指標(biāo)持續(xù)超標(biāo)或伴隨家族史,需至兒科內(nèi)分泌科進一步檢查排除遺傳性脂代謝疾病。學(xué)校體檢報告僅作初步篩查,不能替代臨床診斷。