火癤子流膿后需及時清創(chuàng)消毒，必要時配合抗生素治療。火癤子是毛囊及周圍組織的急性化膿性炎癥，主要由金黃色葡萄球菌感染引起，表現(xiàn)為紅腫熱痛的硬結(jié)，化膿后頂端出現(xiàn)黃白色膿頭。
1. 清創(chuàng)消毒
用無菌生理鹽水或碘伏溶液沖洗創(chuàng)面，清除膿液和壞死組織。操作前需洗手液徹底清潔雙手，使用一次性消毒棉簽從癤腫邊緣向中心輕柔擦拭，避免擠壓導(dǎo)致感染擴散。每日處理2-3次直至創(chuàng)面干燥，處理后覆蓋無菌紗布保護(hù)。
2. 外用藥物
可涂抹莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等外用抗生素，抑制細(xì)菌繁殖。魚石脂軟膏有助于促進(jìn)膿液排出，但需在膿頭破潰后使用。用藥前需確認(rèn)無藥物過敏史，涂抹范圍應(yīng)超過紅腫邊緣1厘米，用藥后避免包扎過緊。
3. 口服用藥
對于面部癤腫或伴有發(fā)熱者，可口服頭孢氨芐或阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。糖尿病患者需加強血糖控制，免疫功能低下者可能需要延長療程。所有口服藥物均需醫(yī)師評估后使用，不可自行增減劑量。
4. 物理治療
初期未化膿時可局部熱敷促進(jìn)炎癥消退，已化膿者禁用熱敷。超短波治療可加速炎癥吸收，紅外線照射能改善局部血液循環(huán)。物理治療需由專業(yè)人員進(jìn)行，避免燙傷或加重感染。
5. 手術(shù)切開
對于直徑超過3厘米的膿腫或膿液引流不暢者，需由外科醫(yī)生行膿腫切開引流術(shù)。術(shù)后每日換藥保持引流通暢，嚴(yán)重者需留置引流條。術(shù)后避免劇烈運動防止傷口裂開，定期復(fù)查至創(chuàng)面完全愈合。
保持患處清潔干燥，避免抓撓或擠壓癤腫。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，糖尿病患者需監(jiān)測血糖水平。飲食宜清淡，適量補充維生素A和鋅有助于皮膚修復(fù)。若出現(xiàn)發(fā)熱、紅腫擴散或持續(xù)疼痛超過5天，應(yīng)立即就醫(yī)排查是否發(fā)展為蜂窩織炎或敗血癥。日常注意個人衛(wèi)生，勤換貼身衣物，避免共用毛巾等個人物品以預(yù)防復(fù)發(fā)。
