治療肝炎的藥物主要有恩替卡韋、替諾福韋、干擾素、甘草酸制劑、水飛薊素等。肝炎通常由病毒感染、酒精性肝損傷、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病、脂肪肝等因素引起，需根據(jù)病因選擇針對性藥物。
1、恩替卡韋
恩替卡韋是核苷類似物，適用于乙型肝炎病毒感染引起的慢性肝炎。該藥物能抑制病毒復(fù)制，延緩肝纖維化進(jìn)展。使用期間需監(jiān)測腎功能和乳酸酸中毒風(fēng)險，妊娠期女性禁用。
2、替諾福韋
替諾福韋屬于核苷酸逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑，對乙型肝炎病毒和人類免疫缺陷病毒均有抑制作用。長期使用可能影響骨密度，需定期檢測骨代謝指標(biāo)，腎功能不全者需調(diào)整劑量。
3、干擾素
干擾素具有抗病毒和免疫調(diào)節(jié)作用，適用于慢性乙型或丙型肝炎。常見不良反應(yīng)包括流感樣癥狀、骨髓抑制等，禁用于失代償期肝硬化患者。治療期間需監(jiān)測甲狀腺功能和抑郁癥狀。
4、甘草酸制劑
甘草酸制劑具有抗炎保肝作用，可改善藥物性肝炎或酒精性肝炎的肝功能指標(biāo)。長期大劑量使用可能導(dǎo)致假性醛固酮增多癥，高血壓患者需謹(jǐn)慎使用。
5、水飛薊素
水飛薊素是從水飛薊中提取的保肝成分，能穩(wěn)定肝細(xì)胞膜，適用于輕度脂肪肝或化學(xué)性肝損傷。該藥物不良反應(yīng)較少，但嚴(yán)重肝病患者需聯(lián)合其他治療措施。
肝炎患者除藥物治療外，需嚴(yán)格戒酒，避免使用肝毒性藥物，保持低脂高蛋白飲食。建議適量補(bǔ)充維生素B族和維生素E，規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動控制體重。定期復(fù)查肝功能、病毒載量及肝臟影像學(xué)檢查，肝硬化患者還需監(jiān)測甲胎蛋白和胃鏡檢查。出現(xiàn)乏力加重、黃疸或腹水時應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
