氫溴酸右美沙芬片是一種中樞性鎮(zhèn)咳藥，主要用于干咳癥狀的緩解，常見于感冒、咽喉炎、支氣管炎等呼吸道疾病引起的咳嗽。該藥物通過抑制延髓咳嗽中樞發(fā)揮鎮(zhèn)咳作用，但無鎮(zhèn)痛或鎮(zhèn)靜效果，屬于非依賴性鎮(zhèn)咳藥。
1、藥物成分
氫溴酸右美沙芬片的主要成分為右美沙芬氫溴酸鹽，其化學(xué)結(jié)構(gòu)與嗎啡類似，但無成癮性。該成分通過選擇性作用于延髓咳嗽中樞的σ受體，阻斷咳嗽反射弧，降低咳嗽敏感性。藥物在肝臟代謝為活性產(chǎn)物右啡烷，經(jīng)腎臟排泄。
2、適應(yīng)病癥
適用于無痰干咳癥狀，如上呼吸道感染、急性或慢性支氣管炎、支氣管哮喘等疾病引發(fā)的刺激性咳嗽。對(duì)于伴有大量痰液的咳嗽需慎用，因抑制咳嗽可能阻礙痰液排出。不適用于慢性肺部疾病導(dǎo)致的呼吸功能不全患者。
3、藥理特性
口服后半小時(shí)起效，作用可持續(xù)6小時(shí)。藥物生物利用度較高，不受食物影響。與單胺氧化酶抑制劑合用可能引發(fā)5-羥色胺綜合征，需避免聯(lián)合使用。妊娠前三個(gè)月及哺乳期婦女禁用，可能影響胎兒發(fā)育或通過乳汁分泌。
4、劑型規(guī)格
常見劑型為片劑，每片含15毫克氫溴酸右美沙芬。另有口服溶液、糖漿等劑型。成人常規(guī)用量為每日3次，具體需遵醫(yī)囑調(diào)整。12歲以下兒童使用需嚴(yán)格遵循兒科醫(yī)生指導(dǎo)，根據(jù)體重調(diào)整劑量。
5、不良反應(yīng)
可能出現(xiàn)頭暈、嗜睡、胃腸不適等輕微反應(yīng)，通常無需停藥。過量服用會(huì)導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制，表現(xiàn)為呼吸緩慢、意識(shí)模糊等。長(zhǎng)期大劑量使用可能產(chǎn)生依賴性，突然停藥可能出現(xiàn)戒斷癥狀。服藥期間應(yīng)避免駕駛或操作機(jī)械。
使用氫溴酸右美沙芬片期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入，避免吸煙及接觸刺激性氣體。若咳嗽持續(xù)超過7天或伴有發(fā)熱、皮疹、持續(xù)性頭痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。儲(chǔ)存于陰涼干燥處，兒童不易觸及的地方。服藥后出現(xiàn)嚴(yán)重嗜睡、呼吸困難等過敏反應(yīng)需立即停藥并就醫(yī)。慢性咳嗽患者需排查肺結(jié)核、肺癌等潛在疾病，不建議自行長(zhǎng)期服用鎮(zhèn)咳藥物。
