子宮內(nèi)膜增生是指子宮內(nèi)膜組織異常增厚的一種病理狀態(tài)，可能與內(nèi)分泌失調(diào)、長期無排卵、雌激素水平過高、肥胖、多囊卵巢綜合征等因素有關(guān)。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
內(nèi)分泌失調(diào)是子宮內(nèi)膜增生的常見原因之一。下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂會導(dǎo)致雌激素持續(xù)刺激子宮內(nèi)膜，而缺乏孕激素拮抗，從而引起子宮內(nèi)膜過度增生。這類患者可能出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量增多等癥狀。調(diào)整生活方式、減輕壓力有助于改善內(nèi)分泌狀態(tài)。
2、長期無排卵
長期無排卵會使子宮內(nèi)膜持續(xù)處于雌激素作用下，無法經(jīng)歷正常的周期性脫落。這種情況常見于圍絕經(jīng)期女性或患有多囊卵巢綜合征的患者。臨床表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)，突然出現(xiàn)大量陰道出血。醫(yī)生可能會建議使用孕激素類藥物進行周期性治療。
3、雌激素水平過高
外源性雌激素攝入過多或體內(nèi)雌激素代謝異常都可能導(dǎo)致雌激素水平升高。某些激素替代療法、含雌激素的保健品或肥胖導(dǎo)致的脂肪組織過多芳香化作用，都會增加子宮內(nèi)膜增生風險。控制體重、避免濫用雌激素制劑是重要預(yù)防措施。
4、肥胖
脂肪組織中的芳香化酶能將雄激素轉(zhuǎn)化為雌激素，肥胖女性往往伴有雌激素水平升高。體重指數(shù)超過正常范圍的患者發(fā)生子宮內(nèi)膜增生的概率明顯增加。通過飲食控制和適度運動減輕體重，能有效降低患病風險。
5、多囊卵巢綜合征
多囊卵巢綜合征患者常伴有排卵障礙和高雄激素血癥，這會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜長期受雌激素刺激而增生。這類患者除月經(jīng)異常外，還可能表現(xiàn)為多毛、痤瘡等癥狀。治療需綜合考慮調(diào)節(jié)月經(jīng)周期、改善胰島素抵抗等多方面因素。
子宮內(nèi)膜增生患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度疲勞。飲食上建議增加全谷物、新鮮蔬菜水果攝入，限制高脂肪高糖食物。適度進行有氧運動如快走、游泳等有助于維持健康體重。定期婦科檢查非常重要，特別是出現(xiàn)異常子宮出血時應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)生可能會根據(jù)病情使用黃體酮、左炔諾孕酮等藥物，或建議診斷性刮宮等檢查。絕經(jīng)后女性若發(fā)現(xiàn)陰道出血更應(yīng)高度重視，排除子宮內(nèi)膜癌可能。
