女性性欲減退不一定是疾病,可能由心理因素、激素變化、藥物影響、慢性疾病或生活方式等多種原因引起。性欲減退屬于性功能障礙的一種表現(xiàn),若持續(xù)存在且影響生活質(zhì)量,建議就醫(yī)評估。
1、心理因素
工作壓力、焦慮抑郁或伴侶關(guān)系緊張可能導致性欲下降。長期精神緊張會抑制下丘腦-垂體-性腺軸功能,減少性激素分泌。認知行為療法和心理咨詢有助于改善,嚴重時可遵醫(yī)囑使用氟西汀等抗抑郁藥物。
2、激素變化
圍絕經(jīng)期雌激素水平下降會減少陰道潤滑和性沖動。產(chǎn)后泌乳素升高也會暫時抑制性欲??赏ㄟ^激素替代療法緩解,如雌二醇貼片,但需排除乳腺癌等禁忌癥。
3、藥物影響
避孕藥、抗抑郁藥和降壓藥可能干擾性欲。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑類藥物常見此副作用??勺稍冡t(yī)生調(diào)整用藥方案,如更換為安非他酮等對性功能影響較小的藥物。
4、慢性疾病
糖尿病、甲狀腺功能減退等代謝性疾病會降低性欲。糖尿病可能導致神經(jīng)血管病變,甲減則影響全身代謝。需控制原發(fā)病,如使用二甲雙胍管理血糖,左甲狀腺素鈉糾正甲減。
5、生活方式
長期熬夜、過度節(jié)食或缺乏運動會影響性激素分泌。酒精和尼古丁也會抑制性功能。建議保持規(guī)律作息,適度有氧運動,補充鋅和維生素E等營養(yǎng)素。
建議通過規(guī)律鍛煉改善血液循環(huán),瑜伽和凱格爾運動能增強盆底肌功能。飲食可增加牡蠣、堅果等含鋅食物,避免過量咖啡因。伴侶應(yīng)給予充分情感支持,必要時可尋求性治療師指導。若癥狀持續(xù)超過半年或伴隨月經(jīng)紊亂、潮熱等表現(xiàn),需到婦科或內(nèi)分泌科就診排查多囊卵巢綜合征、垂體瘤等器質(zhì)性疾病。