排尿疼痛可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺炎、尿道損傷或性傳播疾病等原因引起，可通過抗感染治療、排石處理、藥物緩解及生活方式調(diào)整等方式改善。
尿路感染是排尿疼痛最常見的原因，細菌侵入尿道引發(fā)炎癥反應(yīng)，通常伴隨尿頻、尿急癥狀。大腸桿菌是最常見的致病菌，女性因尿道較短更易感染。治療需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選用敏感抗生素，如左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石如膀胱結(jié)石或尿道結(jié)石，在排尿時移動劃傷黏膜導(dǎo)致刺痛感，可能伴有血尿或排尿中斷現(xiàn)象。結(jié)石體積較小時可通過多飲水促進排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或經(jīng)尿道取石術(shù)。
男性前列腺炎引起的排尿痛多伴隨會陰部脹痛，急性細菌性前列腺炎需使用環(huán)丙沙星等穿透前列腺包膜的抗生素。慢性前列腺炎可配合溫水坐浴和避免久坐緩解癥狀。
尿道損傷包括機械性損傷如導(dǎo)尿操作或化學(xué)性刺激洗劑過敏，表現(xiàn)為排尿時燒灼樣疼痛。需暫停刺激性操作，嚴(yán)重者需留置導(dǎo)尿管保護尿道黏膜。
淋球菌或衣原體引起的尿道炎具有明顯排尿刺痛，常伴尿道口膿性分泌物。確診需實驗室檢查，治療需規(guī)范使用頭孢曲松聯(lián)合阿奇霉素等藥物，性伴侶需同步治療。
長期排尿疼痛需進行尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。日常需保持每日1500-2000毫升飲水量，避免憋尿及辛辣飲食。女性應(yīng)注意從前向后清潔，性生活后及時排尿。
