疤痕增生可通過藥物治療、物理治療、激光治療、手術(shù)治療、注射治療等方式消除。疤痕增生可能與創(chuàng)傷修復(fù)異常、遺傳因素、感染、局部張力過大、色素沉著等因素有關(guān)。
1、藥物治療
疤痕增生可遵醫(yī)囑使用硅酮凝膠、積雪苷霜軟膏、復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠等藥物。硅酮凝膠通過水合作用軟化疤痕組織，積雪苷霜軟膏抑制成纖維細(xì)胞增殖，復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠具有抗炎和促進(jìn)上皮化作用。藥物適用于早期增生性疤痕，需堅(jiān)持使用數(shù)月。
2、物理治療
壓力療法是常用的物理治療方法，通過持續(xù)加壓減少疤痕血液供應(yīng)。彈力套需每天佩戴23小時(shí)以上，堅(jiān)持6-12個(gè)月。冷凍治療可使疤痕組織壞死脫落，適用于小范圍增生疤痕。物理治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
3、激光治療
脈沖染料激光可選擇性破壞疤痕內(nèi)血管，抑制疤痕增生。點(diǎn)陣激光通過微創(chuàng)刺激促進(jìn)膠原重塑。激光治療需3-5次，間隔4-8周。治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性紅腫，需嚴(yán)格防曬。激光對紅色增生疤痕效果較好。
4、手術(shù)治療
疤痕切除縫合適用于成熟穩(wěn)定的增生疤痕，需配合術(shù)后放療或藥物注射預(yù)防復(fù)發(fā)。皮瓣移植用于大面積疤痕修復(fù)。手術(shù)時(shí)機(jī)需選擇疤痕穩(wěn)定期，通常傷后6-12個(gè)月。術(shù)后需配合壓力治療和藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。
5、注射治療
糖皮質(zhì)激素局部注射可抑制成纖維細(xì)胞增殖，常用曲安奈德注射液。5-氟尿嘧啶注射可干擾膠原合成。注射需間隔3-4周，多次進(jìn)行。可能出現(xiàn)皮膚萎縮、色素脫失等副作用。注射適合中小面積增生疤痕。
疤痕增生消除后需注意防曬，避免色素沉著。保持疤痕部位清潔，防止感染。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物。避免搔抓和摩擦疤痕部位。適當(dāng)按摩可促進(jìn)疤痕軟化。疤痕護(hù)理需長期堅(jiān)持，定期復(fù)診評估治療效果。新發(fā)疤痕應(yīng)早期干預(yù)，預(yù)防增生形成。
