兒童牙周炎可能影響恒牙發(fā)育,但及時(shí)治療可降低風(fēng)險(xiǎn)。乳牙牙周炎若未控制,可能破壞下方恒牙胚或?qū)е氯檠涝缡А?/p>
一、牙周炎對(duì)恒牙的影響機(jī)制:
乳牙牙周炎進(jìn)展至中重度時(shí),炎癥可能通過(guò)牙槽骨擴(kuò)散至恒牙胚。細(xì)菌毒素會(huì)干擾恒牙釉質(zhì)形成,導(dǎo)致恒牙萌出后出現(xiàn)釉質(zhì)發(fā)育不全或形態(tài)異常。牙槽骨吸收嚴(yán)重時(shí),可能造成恒牙萌出位置偏移甚至阻生。乳牙早失導(dǎo)致的間隙喪失,可能引發(fā)恒牙排列不齊。
二、關(guān)鍵干預(yù)時(shí)間節(jié)點(diǎn):
4-6歲是乳磨牙根分叉病變高發(fā)期,此時(shí)X線檢查可早期發(fā)現(xiàn)恒牙胚受累跡象。7-9歲前牙替換期需重點(diǎn)關(guān)注牙齦指數(shù),探診深度超過(guò)3毫米即需干預(yù)?;旌涎懒衅诔霈F(xiàn)牙齒松動(dòng)度異常時(shí),應(yīng)評(píng)估是否存牙周袋感染。
治療需采用齦上潔治配合氯己定含漱,重度病例需在局麻下進(jìn)行齦下刮治。日常使用兒童專(zhuān)用軟毛牙刷配合牙線清潔,家長(zhǎng)需協(xié)助完成鄰面清潔。建議每3個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)涂氟,控制菌斑堆積。飲食避免粘性高糖食物,增加蘋(píng)果、胡蘿卜等需咀嚼的蔬果攝入促進(jìn)牙周血液循環(huán)。出現(xiàn)乳牙早失需及時(shí)佩戴間隙保持器,定期口腔檢查至少每半年一次。