結(jié)腸憩室多數(shù)情況下并不嚴(yán)重。這是一種腸壁薄弱處向外膨出形成的囊袋狀結(jié)構(gòu)，常見于中老年人，多數(shù)患者無明顯癥狀。
無癥狀憩室：
約80%的結(jié)腸憩室患者終身無不適，僅在腸鏡檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。此類情況無需特殊治療，建議增加膳食纖維攝入量至每日25-30克，選擇燕麥、糙米等全谷物，配合規(guī)律運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。保持每日1500-2000毫升飲水量，避免排便時(shí)過度用力。
憩室炎發(fā)作期：
當(dāng)憩室發(fā)生感染炎癥時(shí)，可能出現(xiàn)左下腹持續(xù)性疼痛、發(fā)熱、排便習(xí)慣改變等癥狀。輕度發(fā)作可通過流質(zhì)飲食配合抗生素治療，常用藥物包括左氧氟沙星、甲硝唑等。發(fā)作期間需暫時(shí)減少高纖維食物，待癥狀緩解后逐步恢復(fù)。若出現(xiàn)劇烈腹痛伴腹膜刺激征，需警惕憩室穿孔可能，這種情況需緊急手術(shù)治療，常見術(shù)式包括腸造瘺術(shù)或腸段切除術(shù)。
預(yù)防并發(fā)癥需建立長(zhǎng)期健康管理方案。每日進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免久坐超過2小時(shí)。飲食上限制紅肉攝入每周不超過500克，增加菌菇、海藻等富含可溶性纖維的食物。每年進(jìn)行糞便隱血檢測(cè)，50歲以上人群建議每5-10年接受結(jié)腸鏡檢查。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或排便異常應(yīng)及時(shí)消化科就診，通過腹部CT或超聲明確診斷。
