胰腺癌晚期患者通常需要掛營(yíng)養(yǎng)液。由于腫瘤消耗和消化功能障礙，患者常出現(xiàn)嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良，營(yíng)養(yǎng)支持可改善生活質(zhì)量并延長(zhǎng)生存期。
1、營(yíng)養(yǎng)液支持的必要性：
胰腺癌晚期患者普遍存在食欲減退、消化吸收障礙和體重急劇下降。腫瘤本身導(dǎo)致機(jī)體處于高代謝狀態(tài)，營(yíng)養(yǎng)需求增加但攝入不足。此時(shí)通過靜脈營(yíng)養(yǎng)或腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持，能夠補(bǔ)充足夠熱量、蛋白質(zhì)和微量元素，糾正負(fù)氮平衡，維持基本生理功能。營(yíng)養(yǎng)液可提供氨基酸、脂肪乳劑、葡萄糖及維生素等成分，避免惡病質(zhì)加速病情惡化。
2、營(yíng)養(yǎng)支持方式選擇：
對(duì)于尚保留部分腸道功能的患者，優(yōu)先采用鼻飼管或空腸造瘺進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，更符合生理且并發(fā)癥較少。若存在完全性腸梗阻或嚴(yán)重吸收不良，則需通過中心靜脈進(jìn)行全腸外營(yíng)養(yǎng)。臨床常用營(yíng)養(yǎng)制劑包括短肽型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉、整蛋白型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑，以及含有魚油脂肪乳的靜脈營(yíng)養(yǎng)組合。具體方案需由臨床營(yíng)養(yǎng)師根據(jù)患者肝功能、血糖等情況個(gè)體化調(diào)配。
除專業(yè)營(yíng)養(yǎng)支持外，患者日?？缮倭慷嗖?，選擇易消化的魚肉、蛋羹等優(yōu)質(zhì)蛋白，搭配米粥、爛面條等低脂主食。避免油膩食物加重胰腺負(fù)擔(dān)。家屬需定期協(xié)助患者翻身拍背，預(yù)防壓瘡和肺部感染。適度按摩四肢促進(jìn)血液循環(huán)，保持口腔清潔以增進(jìn)食欲。心理上需給予充分關(guān)懷，幫助患者樹立治療信心，必要時(shí)可尋求專業(yè)心理疏導(dǎo)緩解焦慮情緒。
