例假不正常可能由內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、子宮肌瘤、甲狀腺功能異常、精神壓力過大等原因引起，可通過激素治療、生活方式調(diào)整、藥物干預等方式改善。
1、內(nèi)分泌失調(diào)：
下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂是常見原因，表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短或延長、經(jīng)量異常。長期熬夜、過度節(jié)食等會干擾激素分泌，需通過規(guī)律作息、均衡飲食調(diào)節(jié)，必要時補充黃體酮等藥物。
2、多囊卵巢綜合征：
雄激素過高導致卵泡發(fā)育障礙，典型癥狀為閉經(jīng)、痤瘡、多毛。該病與胰島素抵抗密切相關，可通過二甲雙胍改善代謝，配合短效避孕藥調(diào)整月經(jīng)周期。
3、子宮肌瘤：
肌壁間或黏膜下肌瘤可能造成經(jīng)期延長、經(jīng)量增多。肌瘤壓迫宮腔時需考慮腹腔鏡剔除術，無癥狀的小肌瘤可定期觀察，豆制品等植物雌激素攝入需控制。
4、甲狀腺功能異常：
甲亢會引起月經(jīng)稀發(fā)，甲減可能導致閉經(jīng)。甲狀腺激素水平異常直接影響卵巢功能，需通過優(yōu)甲樂或賽治等藥物調(diào)整甲狀腺功能，治療后月經(jīng)多可恢復正常。
5、精神壓力過大：
長期焦慮抑郁會抑制促性腺激素釋放，表現(xiàn)為突發(fā)閉經(jīng)或周期紊亂。認知行為療法結合有氧運動可緩解壓力，嚴重者需短期使用抗焦慮藥物。
建議記錄至少3個月經(jīng)周期的出血模式，包括經(jīng)期長度、出血量及伴隨癥狀。每日保證7小時睡眠，適量補充鐵、維生素B族等營養(yǎng)素。每周進行3次以上中等強度運動如快走、游泳，避免過度節(jié)食或暴飲暴食。圍絕經(jīng)期女性出現(xiàn)異常出血需及時排查子宮內(nèi)膜病變，青少年初潮后周期紊亂超過2年應就醫(yī)評估。所有干預措施需在婦科醫(yī)生指導下進行，切忌自行服用激素類藥物。
