耳聾耳鳴的藥物治療需根據(jù)病因選擇，常用藥物包括改善微循環(huán)類藥物、營養(yǎng)神經(jīng)類藥物、糖皮質(zhì)激素等。具體用藥需在醫(yī)生指導下進行。
1、改善微循環(huán)藥：
銀杏葉提取物、前列地爾等藥物可擴張內(nèi)耳血管，增加耳蝸血流量。適用于血管痙攣、血流障礙導致的突發(fā)性耳聾耳鳴，可能伴隨眩暈或耳悶脹感。用藥期間需監(jiān)測血壓變化，避免與抗凝藥物聯(lián)用。
2、神經(jīng)營養(yǎng)藥：
甲鈷胺、維生素B1等B族維生素能促進神經(jīng)髓鞘修復。對噪聲性聾、老年性聾等神經(jīng)損傷型耳鳴有效，常表現(xiàn)為高頻聽力下降伴蟬鳴樣耳鳴。長期服用需定期檢查肝功能。
3、糖皮質(zhì)激素：
潑尼松、地塞米松適用于免疫因素或急性炎癥引發(fā)的耳聾耳鳴?？蓽p輕內(nèi)耳水腫，改善突發(fā)性耳聾的聽力恢復，使用時需嚴格遵循療程，警惕血糖升高和骨質(zhì)疏松等副作用。
4、抗焦慮藥物：
艾司唑侖、帕羅西汀可用于嚴重耳鳴伴睡眠障礙患者。通過調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常興奮緩解主觀性耳鳴，但需注意藥物依賴風險，不建議長期使用。
5、中藥制劑：
杞菊地黃丸、耳聾左慈丸等中成藥對慢性耳鳴有一定療效。適用于肝腎陰虛型耳鳴，表現(xiàn)為耳鳴如蟬、夜間加重，需辨證使用并避免與西藥混服。
耳聾耳鳴患者應保持規(guī)律作息，避免接觸噪音環(huán)境。飲食上增加核桃、黑芝麻等富含維生素E的食物，限制咖啡因和酒精攝入。急性發(fā)作期建議低鹽飲食，每日鈉攝入控制在3克以內(nèi)。可配合鳴天鼓、耳周按摩等中醫(yī)保健手法，但持續(xù)超過兩周未緩解或伴有眩暈、頭痛等癥狀時需及時就診耳鼻喉科，完善純音測聽、聲導抗等檢查明確病因。避免自行購藥或長期使用耳毒性藥物如慶大霉素等。
