產(chǎn)后身上起紅疙瘩伴瘙癢可能由妊娠癢疹、過(guò)敏性皮炎、汗皰疹、真菌感染或膽堿能性蕁麻疹引起。
1、妊娠癢疹：
妊娠期激素變化可能導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)紅色丘疹伴瘙癢，多發(fā)生于腹部、四肢伸側(cè)。產(chǎn)后激素水平驟降會(huì)誘發(fā)或加重癥狀，通常表現(xiàn)為綠豆大小的紅色丘疹，搔抓后可形成抓痕或血痂。保持皮膚清潔濕潤(rùn)，避免過(guò)度搔抓，癥狀嚴(yán)重時(shí)可咨詢(xún)醫(yī)生使用爐甘石洗劑或低效價(jià)外用糖皮質(zhì)激素。
2、過(guò)敏性皮炎：
產(chǎn)后接觸新使用的護(hù)膚品、消毒劑或衣物材質(zhì)可能引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。表現(xiàn)為邊界不清的紅斑、丘疹，伴隨明顯瘙癢。常見(jiàn)過(guò)敏原包括甲醛、香料或羊毛織物。建議排查并遠(yuǎn)離過(guò)敏源，穿著純棉透氣衣物，必要時(shí)口服氯雷他定等抗組胺藥物。
3、汗皰疹：
產(chǎn)褥期多汗及穿戴防護(hù)用品可能導(dǎo)致汗液潴留，引發(fā)汗腺導(dǎo)管阻塞。好發(fā)于腋下、腹股溝等皺褶部位，呈密集針尖大小水皰伴灼熱感。保持皮膚干爽，使用氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚，避免使用封閉性護(hù)膚品。
4、真菌感染：
產(chǎn)后免疫力下降易繼發(fā)皮膚癬菌感染，表現(xiàn)為環(huán)形紅斑伴脫屑，邊緣隆起且瘙癢明顯。常見(jiàn)于腹股溝、乳房下等潮濕部位。需通過(guò)真菌鏡檢確診，可外用聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物，注意個(gè)人用品消毒隔離。
5、膽堿能性蕁麻疹：
產(chǎn)后體溫調(diào)節(jié)變化可能誘發(fā)膽堿能神經(jīng)敏感，表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)或受熱后出現(xiàn)的針頭大小風(fēng)團(tuán)，伴劇烈瘙癢。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)及高溫環(huán)境，洗澡水溫不超過(guò)38℃，必要時(shí)服用西替利嗪緩解癥狀。
產(chǎn)后皮膚護(hù)理需注意每日溫水清潔后及時(shí)擦干皮膚皺褶處，選擇無(wú)香料、無(wú)酒精的保濕乳液；穿著寬松透氣的純棉衣物，定期更換床單；飲食避免辛辣刺激及海鮮等易致敏食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和維生素E；保持室內(nèi)溫度22-24℃、濕度50%-60%，出汗后及時(shí)擦干；若皮疹持續(xù)加重、出現(xiàn)膿皰或發(fā)熱，需及時(shí)就診排除嚴(yán)重感染或妊娠特異性皮膚病。
