口腔結(jié)石可通過(guò)超聲波潔牙、手工刮治、藥物治療、激光治療、手術(shù)切除等方式治療??谇唤Y(jié)石主要由牙菌斑鈣化、唾液成分異常、口腔衛(wèi)生不良、牙齒排列不齊、代謝性疾病等因素引起。
1、超聲波潔牙:
利用高頻振動(dòng)的工作頭擊碎結(jié)石,同時(shí)噴水沖洗去除。適用于齦上結(jié)石清除,能有效處理牙頸部及牙面的大塊沉積物。治療過(guò)程可能伴隨輕微牙齦出血,術(shù)后需避免冷熱刺激飲食24小時(shí)。
2、手工刮治:
采用專(zhuān)用齦下刮治器清除牙周袋內(nèi)結(jié)石,尤其適合齦下3-4毫米的深部沉積。操作需由牙周專(zhuān)科醫(yī)生進(jìn)行,可能需要進(jìn)行局部麻醉。治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性牙齒敏感,一般1-2周緩解。
3、藥物治療:
對(duì)于伴有牙齦炎癥者,可配合使用西帕依固齦液、復(fù)方氯己定含漱液等抗菌藥物控制感染。嚴(yán)重病例可能需要短期服用甲硝唑片控制厭氧菌。用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免長(zhǎng)期使用含抗菌成分漱口水。
4、激光治療:
鉺激光或二氧化碳激光可精準(zhǔn)氣化石英樣結(jié)石,特別適用于牙根分叉部位等難操作區(qū)域。激光具有殺菌止血作用,術(shù)后愈合較快。治療前需排除光敏性疾病史,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁食染色食物。
5、手術(shù)切除:
針對(duì)頜下腺導(dǎo)管等特殊部位的大結(jié)石,需行涎腺內(nèi)鏡取石或開(kāi)放性手術(shù)。適用于反復(fù)引發(fā)腺體腫脹的病例,術(shù)前需通過(guò)CT或超聲定位結(jié)石。術(shù)后需留置引流管,并配合唾液分泌刺激治療。
日常應(yīng)選用小頭軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,重點(diǎn)清潔牙齒與牙齦交界處。建議每餐后使用牙線(xiàn)清理鄰面,并定期用舌刮器清潔舌背。飲食上減少精制碳水化合物攝入,增加蘋(píng)果、胡蘿卜等高纖維食物的咀嚼鍛煉。吸煙者需戒煙,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。每年至少進(jìn)行一次專(zhuān)業(yè)潔治,牙周炎患者需每3-6個(gè)月復(fù)查維護(hù)。出現(xiàn)牙齦自發(fā)性出血或牙齒松動(dòng)時(shí)需及時(shí)就診。