性欲下降可通過心理疏導(dǎo)、激素替代、抗抑郁藥物、中成藥調(diào)理、生活方式調(diào)整等方式改善。該癥狀可能與壓力因素、內(nèi)分泌紊亂、藥物副作用、慢性疾病、心理障礙等原因有關(guān)。
1、心理疏導(dǎo):長期焦慮或抑郁會(huì)抑制性欲,認(rèn)知行為療法能幫助識別負(fù)面思維模式。伴侶共同參與咨詢可改善親密關(guān)系質(zhì)量,每周3次30分鐘正念訓(xùn)練有助于緩解壓力。
2、激素替代:睪酮水平低下男性可考慮十一酸睪酮膠丸。女性圍絕經(jīng)期使用雌二醇貼片需配合孕激素保護(hù)子宮內(nèi)膜,用藥期間需每3個(gè)月監(jiān)測肝功能和血脂水平。
3、抗抑郁藥:選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如氟西汀可能加重性功能障礙,可換用安非他酮或米氮平。需注意曲唑酮可能改善睡眠同時(shí)提升性欲的特殊作用。
4、中成藥調(diào)理:腎陽虛型適用右歸丸,肝郁氣滯型可選用逍遙丸。六味地黃丸對更年期女性潮熱盜汗伴性欲減退有效,連續(xù)服用2個(gè)月經(jīng)周期觀察效果。
5、生活方式:每周150分鐘有氧運(yùn)動(dòng)配合凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌功能。地中海飲食模式中富含的鋅元素可促進(jìn)睪酮合成,建議每日攝入牡蠣或南瓜子等富鋅食物。
保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)是基礎(chǔ)干預(yù)措施,瑜伽和太極等身心練習(xí)能改善軀體感知。建議記錄3個(gè)月癥狀變化日記,包含情緒狀態(tài)、睡眠質(zhì)量、性活動(dòng)頻率等參數(shù),為醫(yī)生調(diào)整方案提供依據(jù)。避免同時(shí)使用壯陽保健品與處方藥物,防止藥物相互作用。