很多肝癌患者及患者家屬有這樣的憂慮:中晚期肝癌能治好嗎?做不了手術(shù),是不是就代表著進(jìn)入絕境了呢?事實(shí)并非如此。
我國(guó)目前80%以上的肝癌患者發(fā)現(xiàn)時(shí)已是中晚期,往往腫瘤太大,或存在轉(zhuǎn)移,沒(méi)有了進(jìn)行根治性手術(shù)的機(jī)會(huì),臨床治愈率較低,但這并不意味著無(wú)法治療或沒(méi)有治愈的希望。部分患者可以通過(guò)轉(zhuǎn)化、降期治療來(lái)縮小腫瘤,爭(zhēng)取到肝切除、肝移植的機(jī)會(huì),從而達(dá)到治愈或延長(zhǎng)生存期的效果。
釔[90Y]樹(shù)脂微球選擇性內(nèi)放射治療(SIRT)是有效肝癌療法。它借助肝臟血供特點(diǎn),經(jīng)肝動(dòng)脈將含釔[90Y]微球送至腫瘤處,近距離釋放高能量輻射殺滅腫瘤細(xì)胞,從而縮小腫瘤體積。這在肝癌的降期治療上十分重要,能夠?yàn)槭中g(shù)創(chuàng)造機(jī)會(huì),提升治療效果和生活質(zhì)量。該療法具有精準(zhǔn)打擊腫瘤、保護(hù)正常組織、微創(chuàng)痛苦小和安全性高的優(yōu)勢(shì),國(guó)內(nèi)外指南推薦其用于不可切除肝癌的轉(zhuǎn)化治療。
釔90療法具有四位一體的優(yōu)勢(shì):
1、增大余肝:治療單側(cè)肝葉同時(shí)增大對(duì)側(cè)肝葉體積,可以使因余肝不足無(wú)法行手術(shù)切除的病例達(dá)到手術(shù)切除標(biāo)準(zhǔn)。
2、強(qiáng)效縮瘤:通過(guò)持續(xù)高強(qiáng)度地釋放β射線,精準(zhǔn)殺傷腫瘤細(xì)胞,實(shí)現(xiàn)縮瘤效果。
3、治療門(mén)脈癌栓:有效治療門(mén)靜脈癌栓,能夠使癌栓顯著壞死、消退。
4、生活質(zhì)量良好:嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生率低,患者生活質(zhì)量良好。
遠(yuǎn)大醫(yī)藥易甘泰?釔[90Y]微球注射液于2022年1月獲得國(guó)家藥監(jiān)局批準(zhǔn)上市,雖在國(guó)內(nèi)應(yīng)用時(shí)間短,但技術(shù)成熟。上世紀(jì)80年代開(kāi)始研發(fā),2002年獲美國(guó)FDA批準(zhǔn)和歐盟CE認(rèn)證,用于原發(fā)性和轉(zhuǎn)移性肝癌治療,通過(guò)了嚴(yán)格的安全性和有效性評(píng)估。20多年來(lái),它在全球50多個(gè)國(guó)家獲批上市,眾多肝癌患者接受治療。憑借大量循證醫(yī)學(xué)證據(jù),被眾多國(guó)際權(quán)威指南收錄。截至目前,已在國(guó)內(nèi)50余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)為超2000名肝部腫瘤患者治療,療效與安全性得到有力驗(yàn)證。
最后,呼吁大家重視肝癌篩查,因?yàn)榉制谠皆纭㈩A(yù)后越好是無(wú)可爭(zhēng)議的事實(shí)。以下是常用的幾種方法:
1、肝功能檢查通過(guò)血液樣本檢查肝臟的功能狀態(tài),判斷是否存在肝癌風(fēng)險(xiǎn)因素。肝功能檢查是肝癌篩查的基礎(chǔ)檢查之一。
2、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)如甲胎蛋白(AFP)檢測(cè),甲胎蛋白是肝癌診斷的特異性標(biāo)志物之一。當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生癌變時(shí),甲胎蛋白會(huì)顯著升高。但需要注意的是,甲胎蛋白檢測(cè)的特異性并不是非常高,因此不能單憑甲胎蛋白檢測(cè)的結(jié)果診斷肝癌,需要結(jié)合其他檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷。
3、超聲檢查超聲檢查是一種無(wú)創(chuàng)、無(wú)痛、便捷的檢查方法,能夠發(fā)現(xiàn)直徑約1厘米左右的肝癌病灶。在肝癌篩查中,超聲檢查是常用的手段之一。對(duì)于高危人群,建議每半年進(jìn)行一次超聲檢查。
4、CT或MRI檢查CT和MRI檢查可以檢查肝臟結(jié)構(gòu)和組織的詳細(xì)情況,排除或確認(rèn)是否存在肝癌等疾病。對(duì)于高度懷疑肝癌的患者,可以進(jìn)行肝臟增強(qiáng)CT或MRI檢查。
5、乙肝病毒學(xué)檢查對(duì)于慢性病毒性肝炎患者,進(jìn)行乙肝病毒學(xué)檢查可以了解病毒載量、病毒基因型等相關(guān)指標(biāo),為抗病毒治療提供依據(jù)。
綜上所述,中晚期肝癌雖然治療難度較大,但并非無(wú)藥可救。通過(guò)合理的治療方案,如釔[90Y]樹(shù)脂微球選擇性內(nèi)放射治療等,部分患者仍有可能實(shí)現(xiàn)治愈或延長(zhǎng)生存期的目標(biāo)。同時(shí),我們也應(yīng)重視肝癌的篩查工作,以期及早發(fā)現(xiàn)、及早治療。