失眠可通過調(diào)整作息、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式改善，振源膠囊作為中成藥可能對(duì)部分患者有效。失眠通常由壓力過大、作息紊亂、焦慮抑郁、慢性疼痛、神經(jīng)衰弱等原因引起。
建立規(guī)律睡眠時(shí)間表，固定起床與入睡時(shí)間有助于調(diào)節(jié)生物鐘。避免午睡超過30分鐘，睡前1小時(shí)停止使用電子設(shè)備，保持臥室黑暗安靜。連續(xù)兩周規(guī)律作息可改善60%的輕中度失眠。
認(rèn)知行為療法能糾正對(duì)失眠的錯(cuò)誤認(rèn)知，通過睡眠限制刺激控制等方法重建睡眠驅(qū)動(dòng)力。記錄睡眠日記識(shí)別干擾因素，正念冥想緩解睡前焦慮，專業(yè)心理治療對(duì)心因性失眠有效率可達(dá)75%。
振源膠囊含人參果總皂苷成分，通過調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-腎上腺軸改善神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂。臨床數(shù)據(jù)顯示對(duì)心脾兩虛型失眠有效率為68%，需連續(xù)服用2-4周。同類中成藥還包括烏靈膠囊、甜夢(mèng)口服液。
短期可使用右佐匹克隆、唑吡坦等非苯二氮卓類藥物，連續(xù)用藥不超過4周。伴有抑郁癥狀可聯(lián)用曲唑酮、米氮平等具有鎮(zhèn)靜作用的抗抑郁藥。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。
慢性疼痛患者需控制原發(fā)病，如骨關(guān)節(jié)炎使用塞來昔布，偏頭痛服用佐米曲普坦。甲狀腺功能異常、呼吸暫停綜合征等需?？浦委煟^發(fā)性失眠在原發(fā)病控制后多能自行緩解。
每日攝入200ml溫牛奶或10g核桃仁補(bǔ)充色氨酸，晚餐避免高脂辛辣食物。下午4點(diǎn)后限制咖啡因攝入，睡前2小時(shí)進(jìn)行瑜伽或散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。床墊硬度需適中，室溫維持在20-24℃。持續(xù)失眠超過1個(gè)月或伴隨日間功能障礙時(shí)，需到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠專科就診評(píng)估。
