類風濕關(guān)節(jié)炎可通過甲氨蝶呤、來氟米特、羥氯喹、生物制劑、糖皮質(zhì)激素等藥物控制癥狀。疾病可能與遺傳、感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)對稱性腫痛等癥狀。
1、甲氨蝶呤：作為基礎(chǔ)抗風濕藥，甲氨蝶呤能抑制免疫異常增殖，延緩關(guān)節(jié)破壞進程。每周一次給藥可減少胃腸道反應(yīng)，需配合葉酸服用預(yù)防黏膜損傷。定期監(jiān)測血常規(guī)和肝功能是必要措施。
2、來氟米特：通過抑制嘧啶合成發(fā)揮免疫調(diào)節(jié)作用，適用于中重度活動期患者。治療初期可能出現(xiàn)脫發(fā)或血壓升高，聯(lián)合非甾體抗炎藥能增強止痛效果。用藥期間需每三個月檢查肺部CT。
3、羥氯喹：作為溫和的免疫抑制劑，特別適合早期輕度患者。該藥具有抗炎和光敏特性，需注意防曬避免皮疹。視網(wǎng)膜毒性風險要求每半年進行眼科評估，同時監(jiān)測心肌酶譜變化。
4、生物制劑：TNF-α抑制劑如阿達木單抗可精準阻斷炎癥因子，對傳統(tǒng)藥物無效者效果顯著。皮下注射部位可能出現(xiàn)紅腫，需警惕結(jié)核復(fù)發(fā)風險。用藥前需完成肝炎病毒和結(jié)核菌篩查。
5、糖皮質(zhì)激素：潑尼松能快速緩解急性炎癥，短期使用需配合鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。關(guān)節(jié)腔注射曲安奈德可局部改善腫脹，每年注射不超過三次避免軟骨損傷。逐步減量可防止腎上腺功能抑制。
日常飲食應(yīng)增加深海魚、橄欖油等抗炎食物，適度進行水中太極或瑜伽維持關(guān)節(jié)活動度。冬季注意肢體保暖，使用防滑浴室設(shè)備預(yù)防跌倒。定期復(fù)診調(diào)整用藥方案，疼痛發(fā)作時可嘗試熱敷或經(jīng)皮電刺激緩解。
