手指關(guān)節(jié)痛可通過非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、抗風濕藥物等方式治療，通常由骨關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、外傷、過度勞損等原因引起。
1、非甾體抗炎藥：
布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等藥物可緩解輕中度關(guān)節(jié)疼痛和炎癥。這類藥物通過抑制前列腺素合成減少局部腫脹和疼痛感，適用于骨關(guān)節(jié)炎或勞損性疼痛。需注意胃腸道刺激風險，避免長期空腹服用。
2、糖皮質(zhì)激素：
潑尼松、地塞米松適用于類風濕關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期。通過抑制免疫反應減輕滑膜炎癥，短期使用可快速改善關(guān)節(jié)僵硬和腫脹。需監(jiān)測血糖血壓變化，關(guān)節(jié)腔注射每年不超過3-4次。
3、抗風濕藥物：
甲氨蝶呤、來氟米特用于類風濕關(guān)節(jié)炎基礎(chǔ)治療。調(diào)節(jié)異常免疫功能延緩關(guān)節(jié)破壞，需配合定期肝腎功能檢查。起效較慢但能減少遠期關(guān)節(jié)畸形風險。
4、降尿酸藥物：
別嘌醇、非布司他針對痛風性關(guān)節(jié)炎發(fā)作期后使用。通過抑制尿酸生成或促進排泄預防結(jié)晶沉積，需維持血尿酸<360μmol/L。初期可能誘發(fā)急性發(fā)作需配合秋水仙堿預防。
5、局部用藥：
雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、氟比洛芬凝膠貼膏可直接作用于疼痛關(guān)節(jié)。透皮吸收減少全身副作用，適合伴有胃病患者。每日2-3次涂抹后配合熱敷可增強效果。
關(guān)節(jié)疼痛期間需減少高嘌呤食物攝入，限制海鮮動物內(nèi)臟攝入量。每日進行握拳伸展訓練維持關(guān)節(jié)活動度，溫水浸泡促進血液循環(huán)。疼痛持續(xù)超過兩周或伴晨僵、關(guān)節(jié)變形需風濕免疫科就診，影像學檢查明確是否存在滑膜增生或骨質(zhì)破壞。急性發(fā)作期可臨時使用彈性繃帶固定減少活動摩擦。
