尿結石可通過枸櫞酸鉀、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物緩解癥狀。尿結石可能與代謝異常、尿路感染、尿量減少、飲食結構失衡、遺傳因素有關，通常表現(xiàn)為腰部絞痛、血尿、排尿困難等癥狀。
1、枸櫞酸鉀：
枸櫞酸鉀通過堿化尿液溶解尿酸結石，適用于尿酸結石患者。長期服用需監(jiān)測血鉀水平，腎功能不全者慎用。服藥期間建議每日飲水量超過2000毫升，限制高嘌呤食物攝入。
2、坦索羅辛：
α受體阻滯劑坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，促進直徑小于10毫米的輸尿管結石排出?？赡艹霈F(xiàn)體位性低血壓副作用，服藥期間避免突然起身。該藥對下段輸尿管結石效果更顯著。
3、雙氯芬酸鈉：
非甾體抗炎藥雙氯芬酸鈉能有效緩解結石引發(fā)的腎絞痛，通過抑制前列腺素合成減輕疼痛。胃腸潰瘍患者需配合質(zhì)子泵抑制劑使用，連續(xù)用藥不超過3天。疼痛劇烈時可肌注給藥。
4、抗生素治療：
合并尿路感染時需聯(lián)用抗生素，頭孢曲松、左氧氟沙星、磷霉素等可覆蓋常見致病菌。治療前應進行尿培養(yǎng)藥敏試驗，伴有發(fā)熱者需靜脈給藥?？股丿煶掏ǔ３掷m(xù)7-10天。
5、噻嗪類利尿劑：
氫氯噻嗪等噻嗪類藥物可減少尿鈣排泄，預防含鈣結石復發(fā)。使用時需監(jiān)測血鈣濃度，長期服藥者應補充枸櫞酸鉀。禁用于高鈣血癥或甲狀旁腺功能亢進患者。
尿結石患者日常需保持每日3000毫升以上飲水量，分次均勻攝入。限制草酸含量高的菠菜、堅果等食物，適當增加柑橘類水果攝入。適度進行跳躍運動有助于小結石排出，但突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結石變化，復發(fā)高風險人群建議每半年進行代謝評估。
