瑞舒伐他汀鈣片可通過固定時間服用、避免特定飲食、定期監(jiān)測肝功能、聯(lián)合生活方式調(diào)整、遵醫(yī)囑調(diào)整劑量等方式正確使用。該藥物通常用于原發(fā)性高膽固醇血癥、混合型血脂異常等疾病治療。
1、固定時間：
建議每日固定時間服用瑞舒伐他汀鈣片，優(yōu)先選擇晚間服藥。他汀類藥物在夜間膽固醇合成活躍時段作用更顯著，形成規(guī)律用藥習慣有助于維持血藥濃度穩(wěn)定。漏服后無需補服雙倍劑量。
2、飲食禁忌：
服藥期間需避免大量葡萄柚及其制品攝入，每日不超過200ml葡萄柚汁。葡萄柚中的呋喃香豆素會抑制腸道CYP3A4酶活性，可能增加藥物血藥濃度。同時需控制動物內(nèi)臟、蛋黃等高膽固醇食物攝入。
3、監(jiān)測指標：
初始用藥4周內(nèi)需復查肝功能與肌酸激酶，后續(xù)每3-6個月監(jiān)測一次。若出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高超過3倍正常值上限，或肌酸激酶顯著增高伴肌痛癥狀，應立即停藥就醫(yī)。長期用藥者還需定期檢測血糖水平。
4、生活方式：
需配合每日30分鐘有氧運動如快走、游泳，每周2次抗阻訓練。吸煙者應逐步戒煙，酒精攝入每日不超過25g。體重指數(shù)超標者建議通過地中海飲食模式控制總熱量，逐步減輕體重5%-10%。
5、劑量調(diào)整：
亞洲人群推薦起始劑量5mg/日，最大劑量不超過20mg。腎功能不全者需根據(jù)肌酐清除率調(diào)整劑量，嚴重腎功能損害禁用。與環(huán)孢素、吉非羅齊等聯(lián)用時需減量，避免與紅霉素類抗生素同時使用。
使用瑞舒伐他汀鈣片期間應保持低脂飲食結(jié)構(gòu)，優(yōu)先選擇深海魚、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物。建議每周進行150分鐘中等強度運動，避免突然劇烈運動誘發(fā)橫紋肌溶解。出現(xiàn)肌肉酸痛、尿色加深或持續(xù)乏力等癥狀需立即就醫(yī)。用藥期間不建議自行服用輔酶Q10等保健品，確需使用應間隔2小時以上。
