化膿性汗腺炎不具有傳染性，該疾病屬于慢性毛囊皮脂腺單位炎癥性疾病，與細(xì)菌感染無直接因果關(guān)系。
1、發(fā)病機(jī)制：
化膿性汗腺炎主要因毛囊角化異常導(dǎo)致毛囊堵塞，繼發(fā)細(xì)菌定植引發(fā)炎癥反應(yīng)。痤瘡丙酸桿菌和金黃色葡萄球菌是常見定植菌群，但細(xì)菌感染屬于繼發(fā)性病理過程。
2、遺傳因素：
約30%患者存在家族遺傳史，與γ-分泌酶基因突變相關(guān)。這種基因缺陷會(huì)導(dǎo)致毛囊上皮細(xì)胞異常分化，形成角質(zhì)栓堵塞毛囊開口。
3、激素影響：
雄激素水平升高會(huì)刺激皮脂腺分泌，青春期后發(fā)病率顯著增加。女性患者癥狀常在經(jīng)前期加重，妊娠期可能緩解。
4、免疫異常：
患者病變組織中發(fā)現(xiàn)TNF-α、IL-1β等促炎因子過度表達(dá)。這種免疫調(diào)節(jié)失衡會(huì)加劇局部炎癥反應(yīng)，形成慢性肉芽腫性病變。
5、代謝因素：
肥胖患者發(fā)病率是正常體重者的3倍，胰島素抵抗可能通過影響角質(zhì)形成細(xì)胞增殖加劇毛囊堵塞。吸煙者風(fēng)險(xiǎn)增加2-3倍，尼古丁會(huì)促進(jìn)毛囊角化過度。
日常護(hù)理需保持患處清潔干燥，選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物。飲食建議控制高糖高脂攝入，增加三文魚、核桃等富含ω-3脂肪酸食物。適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善代謝狀態(tài)。急性發(fā)作期可局部使用氯己定溶液濕敷，慢性期需在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行光動(dòng)力治療或生物制劑干預(yù)。
