即刻種植可通過減少手術(shù)次數(shù)、縮短治療周期、保留牙槽骨、美學(xué)效果佳、即刻恢復(fù)咀嚼功能等方式獲益,但存在感染風(fēng)險、骨結(jié)合不穩(wěn)定、適應(yīng)癥嚴格、費用較高、技術(shù)要求高等潛在問題。
1、減少手術(shù)次數(shù):
傳統(tǒng)種植需先拔牙等待3-6個月骨愈合,即刻種植在拔牙同期植入種植體,避免二次手術(shù)創(chuàng)傷。術(shù)后需嚴格避免患側(cè)咀嚼,使用氯己定含漱液預(yù)防感染。
2、縮短治療周期:
骨條件良好者3-4個月即可完成修復(fù),比傳統(tǒng)種植節(jié)省一半時間。初期穩(wěn)定性不足時需配合臨時義齒過渡,避免種植體微動。
3、保留牙槽骨:
拔牙后立即植入種植體能有效減緩牙槽嵴吸收,維持面部輪廓。吸煙患者需提前戒煙,糖尿病者需控制血糖在8mmol/L以下。
4、美學(xué)效果突出:
即刻種植能最大限度保留牙齦乳頭形態(tài),前牙區(qū)可獲得自然軟組織輪廓。骨缺損超過5mm需聯(lián)合GBR手術(shù),使用Bio-Oss骨粉修復(fù)骨量。
5、咀嚼功能恢復(fù):
部分病例可實現(xiàn)48小時內(nèi)戴入臨時冠,滿足基本咀嚼需求。咬合力過大可能造成種植體松動,需避免啃咬堅果類硬物。
術(shù)后建議選擇高蛋白飲食如魚肉雞蛋促進愈合,兩周內(nèi)避免劇烈運動。種植體周圍需使用牙線清潔,每年至少一次專業(yè)維護。前牙區(qū)美學(xué)要求高者建議選擇全瓷冠修復(fù),后牙區(qū)可考慮鈷鉻合金修復(fù)體。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或松動需立即復(fù)診,拍攝CBCT評估骨結(jié)合情況。長期維護良好的即刻種植體10年存活率可達95%以上。