屁股起膿包可通過(guò)局部清潔消毒、外用抗生素藥膏、口服抗生素、切開(kāi)引流、光動(dòng)力治療等方式治療。膿包通常由毛囊炎、皮脂腺囊腫感染、外傷感染、免疫力低下、糖尿病等原因引起。
1、毛囊炎：金黃色葡萄球菌感染毛囊導(dǎo)致紅腫化膿，表現(xiàn)為單個(gè)或多個(gè)紅色丘疹頂端有膿頭。每日用碘伏消毒后涂抹莫匹羅星軟膏，避免擠壓或刮破膿包。穿透氣棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦，癥狀加重時(shí)需就醫(yī)。
2、皮脂腺囊腫：皮脂腺導(dǎo)管阻塞繼發(fā)感染形成囊性腫物，伴隨壓痛和波動(dòng)感。局部熱敷促進(jìn)吸收，外涂夫西地酸乳膏控制感染。囊腫直徑超過(guò)1厘米或反復(fù)發(fā)作建議手術(shù)切除，需完整摘除囊壁防止復(fù)發(fā)。
3、外傷感染：皮膚破損后細(xì)菌侵入形成膿腫，常見(jiàn)于久坐或衛(wèi)生不良人群。清創(chuàng)后使用復(fù)方多粘菌素B軟膏，口服頭孢氨芐控制感染。保持創(chuàng)面干燥，避免騎自行車(chē)等壓迫行為，出現(xiàn)發(fā)熱需靜脈用抗生素。
4、免疫力低下：HIV感染或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者易發(fā)生頑固性膿腫。除常規(guī)抗感染治療外需注射丙種球蛋白增強(qiáng)免疫，聯(lián)合紅光照射促進(jìn)愈合。監(jiān)測(cè)血糖水平，糖尿病患者需同步調(diào)控血糖至7mmol/L以下。
5、特殊處理：波動(dòng)感明顯的膿腫需由醫(yī)生行十字切開(kāi)引流，術(shù)后用高錳酸鉀溶液坐浴。反復(fù)發(fā)作的化膿性汗腺炎可采用CO2激光或光動(dòng)力治療破壞病變汗腺，配合異維A酸膠囊調(diào)節(jié)皮脂分泌。
日常需增加全谷物和維生素C攝入促進(jìn)組織修復(fù)，每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)改善局部血液循環(huán)。選擇寬松透氣的亞麻材質(zhì)坐墊，便后堅(jiān)持從前往后擦拭。出現(xiàn)持續(xù)高熱、膿液惡臭或肛周大面積紅腫需立即急診處理，警惕壞死性筋膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
