維生素B12片可用于治療巨幼細(xì)胞性貧血、周圍神經(jīng)病變、高同型半胱氨酸血癥、維生素B12缺乏癥、某些消化系統(tǒng)疾病。
1、巨幼細(xì)胞性貧血：維生素B12缺乏導(dǎo)致DNA合成障礙，引發(fā)紅細(xì)胞發(fā)育異常?；颊呖赡艹霈F(xiàn)蒼白、乏力、心悸等癥狀。治療需長(zhǎng)期補(bǔ)充維生素B12，配合攝入動(dòng)物肝臟、魚(yú)類等富含B12的食物。
2、周圍神經(jīng)病變：維生素B12參與髓鞘合成，缺乏時(shí)出現(xiàn)四肢麻木、刺痛感。常見(jiàn)于長(zhǎng)期素食者或胃腸吸收障礙患者。除口服B12片外，可結(jié)合甲鈷胺注射液治療，日常增加蛋奶制品攝入。
3、高同型半胱氨酸血癥：維生素B12是同型半胱氨酸代謝的輔酶，缺乏時(shí)導(dǎo)致血同型半胱氨酸升高。這種情況可能增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，需持續(xù)補(bǔ)充B12并監(jiān)測(cè)血液指標(biāo)。
4、維生素B12缺乏癥：胃切除術(shù)后、萎縮性胃炎等患者易發(fā)生吸收障礙。典型癥狀包括舌炎、食欲減退、記憶力下降。治療需根據(jù)病因選擇口服或肌注給藥，同時(shí)糾正營(yíng)養(yǎng)不良狀態(tài)。
5、消化系統(tǒng)疾?。嚎肆_恩病、乳糜瀉等疾病常伴隨維生素B12吸收不良?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腹瀉、體重減輕等癥狀。除治療原發(fā)病外，需定期檢測(cè)B12水平，必要時(shí)采用舌下含服或注射方式補(bǔ)充。
維生素B12的補(bǔ)充需結(jié)合均衡飲食，適量食用牛肉、奶酪、蛤蜊等食物。對(duì)于吸收功能障礙者，建議定期進(jìn)行血清B12檢測(cè)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即服藥。長(zhǎng)期用藥期間注意觀察神經(jīng)系統(tǒng)癥狀變化，合并葉酸缺乏時(shí)需同步補(bǔ)充。
