大量脫發(fā)可通過(guò)調(diào)整生活方式、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、藥物治療、頭皮護(hù)理及壓力管理等方式改善。脫發(fā)可能由激素失衡、營(yíng)養(yǎng)不良、頭皮炎癥、遺傳因素或精神壓力引起。
1、激素調(diào)節(jié)：
雄激素性脫發(fā)與雙氫睪酮水平升高有關(guān)，表現(xiàn)為發(fā)際線后移或頭頂稀疏。女性產(chǎn)后或更年期雌激素下降也可能導(dǎo)致脫發(fā)?？诜悄切郯房梢种菩奂に剞D(zhuǎn)化，螺內(nèi)酯適用于女性激素相關(guān)脫發(fā)，米諾地爾外用可刺激毛囊生長(zhǎng)。
2、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)：
鐵蛋白低于30μg/L會(huì)引發(fā)休止期脫發(fā)，需補(bǔ)充富鐵食物如動(dòng)物肝臟、血制品。鋅缺乏影響角蛋白合成，貝殼類、堅(jiān)果可改善。維生素D不足與斑禿相關(guān)，每日曬太陽(yáng)20分鐘或補(bǔ)充維生素D3制劑。
3、炎癥控制：
脂溢性皮炎導(dǎo)致的脫發(fā)需使用酮康唑洗劑每周2-3次，嚴(yán)重時(shí)短期外用糖皮質(zhì)激素。銀屑病性脫發(fā)可選用煤焦油洗劑，合并真菌感染需聯(lián)用特比萘芬。頭皮毛囊炎引發(fā)的脫發(fā)需抗生素治療。
4、遺傳應(yīng)對(duì)：
家族性脫發(fā)早期可嘗試低能量激光治療，中晚期需毛發(fā)移植。前額發(fā)際線修復(fù)采用FUE技術(shù)，大面積稀疏適用FUT術(shù)式。術(shù)后需持續(xù)使用米諾地爾維持效果，避免原生發(fā)繼續(xù)脫落。
5、壓力緩解：
長(zhǎng)期焦慮會(huì)延長(zhǎng)毛囊休止期，正念冥想每天15分鐘可降低皮質(zhì)醇。急性應(yīng)激性脫發(fā)通常3-6個(gè)月自愈，期間可配合針灸百會(huì)、風(fēng)池穴。睡眠不足會(huì)加重脫發(fā)，保證23點(diǎn)前入睡且深度睡眠達(dá)90分鐘以上。
每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如雞蛋、三文魚(yú)提供角蛋白原料，黑芝麻含亞油酸促進(jìn)毛囊健康。避免高溫吹發(fā)和染燙，選擇寬齒木梳減少牽拉。有氧運(yùn)動(dòng)每周3次改善頭皮微循環(huán)，瑜伽倒立體式增加頭部供血。突發(fā)斑塊狀脫發(fā)或伴隨指甲凹陷需排查自身免疫疾病，漸進(jìn)性脫發(fā)超過(guò)100根/日建議做毛發(fā)鏡和激素六項(xiàng)檢查。
