人工授精前需完成傳染病篩查、生殖系統(tǒng)評(píng)估、內(nèi)分泌檢測(cè)、遺傳病排查及精液分析五項(xiàng)核心檢查。
需檢測(cè)HIV、梅毒、乙肝兩對(duì)半和丙肝抗體，避免垂直傳播風(fēng)險(xiǎn)。女性需加查陰道分泌物排除淋球菌、衣原體感染。所有陽(yáng)性結(jié)果需?？圃u(píng)估后再?zèng)Q定是否繼續(xù)周期。
女性通過(guò)陰道超聲檢查子宮形態(tài)、內(nèi)膜厚度及卵巢儲(chǔ)備功能，輸卵管造影確認(rèn)通暢性。男性需進(jìn)行睪丸超聲排除精索靜脈曲張，隱睪患者需額外評(píng)估生精功能。
女性月經(jīng)第2-3天檢測(cè)FSH、LH、PRL、AMH等激素水平，甲狀腺功能異常者需調(diào)整TSH至2.5mIU/L以下。多囊卵巢綜合征患者需復(fù)查糖耐量試驗(yàn)。
雙方需完成地中海貧血基因檢測(cè)，有家族史者加查染色體核型分析。常染色體隱性遺傳病攜帶者建議結(jié)合胚胎植入前遺傳學(xué)診斷。
男性需禁欲2-7天后完成至少兩次精液常規(guī)，評(píng)估精子濃度、活力和形態(tài)學(xué)。嚴(yán)重少弱精癥患者需轉(zhuǎn)診至男科進(jìn)行精子DNA碎片指數(shù)檢測(cè)。
檢查前三個(gè)月需保持規(guī)律作息，每日補(bǔ)充400μg葉酸。女性避免接觸放射線及化學(xué)毒物，控制BMI在18.5-24之間。男性應(yīng)戒煙酒，避免桑拿等高溫環(huán)境。檢查周期內(nèi)可進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，每日保證30分鐘中等強(qiáng)度鍛煉。飲食注意增加深海魚、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸食物，限制反式脂肪酸攝入。所有檢查結(jié)果需由生殖專科醫(yī)師綜合評(píng)估后制定個(gè)體化授精方案。
