皮膚出現(xiàn)塊狀癬可能由真菌感染、免疫異常、環(huán)境刺激、遺傳因素、皮膚屏障受損等原因引起，可通過抗真菌治療、免疫調(diào)節(jié)、局部護理、藥物干預、生活方式調(diào)整等方式改善。
皮膚癬菌感染是塊狀癬的常見原因，紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等真菌侵入角質層引發(fā)環(huán)狀紅斑脫屑。伴隨瘙癢和皮損擴散，需外用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧或口服伊曲康唑抗真菌治療。
銀屑病等自身免疫性疾病可導致表皮過度增生形成鱗屑斑塊，可能與T淋巴細胞異?；罨嘘P。皮損常出現(xiàn)在肘膝伸側，伴隨甲板點狀凹陷，需采用卡泊三醇軟膏、阿普斯特或生物制劑調(diào)節(jié)免疫。
長期接觸化學洗滌劑或干燥寒冷環(huán)境會破壞皮膚屏障，誘發(fā)乏脂性濕疹樣癬塊。表現(xiàn)為干燥性紅斑伴細碎脫屑，建議使用含尿素、神經(jīng)酰胺的保濕霜修復皮脂膜，避免過熱洗浴。
特應性皮炎患者因FLG基因突變導致絲聚蛋白缺乏，皮膚易出現(xiàn)慢性濕疹樣癬塊。好發(fā)于四肢屈側，伴隨劇烈瘙癢，需持續(xù)使用他克莫司軟膏控制炎癥，穿純棉衣物減少摩擦刺激。
過度去角質或外傷后皮膚防御功能下降，易繼發(fā)細菌或真菌感染形成癬塊。表現(xiàn)為紅斑基礎上黃色痂皮，需短期使用莫匹羅星軟膏預防感染，配合凡士林促進創(chuàng)面修復。
日常需穿著透氣衣物避免汗液浸漬，控制洗澡水溫在37℃以下，每周使用2-3次硒硫磺洗劑沐浴。飲食補充維生素A、E及Omega-3脂肪酸，適度進行游泳、瑜伽等低刺激運動增強皮膚抵抗力。皮損持續(xù)擴大或滲液時需皮膚科就診排除蕈樣肉芽腫等特殊病變。
