右側(cè)視神經(jīng)損傷可能表現(xiàn)為視力下降、視野缺損、色覺異常、瞳孔反射異常、眼球運(yùn)動障礙等癥狀。
右側(cè)視神經(jīng)損傷常導(dǎo)致患側(cè)視力模糊或銳減，嚴(yán)重時可僅存光感。損傷程度與視力下降呈正相關(guān)，軸突完全斷裂時視力可能完全喪失。早期可能表現(xiàn)為視物模糊，需與屈光不正鑒別。
特征性表現(xiàn)為單眼顳側(cè)視野缺損或中心暗點(diǎn)。視交叉前損傷可致患眼全視野喪失，視交叉后損傷多引起同向偏盲。視野檢查可發(fā)現(xiàn)典型的扇形缺損或偏盲性視野改變。
患者常主訴顏色飽和度降低，特別是紅色辨識障礙明顯。色覺檢查顯示患眼辨色力顯著下降，嚴(yán)重者出現(xiàn)全色盲。該癥狀早于視力下降出現(xiàn)，具有早期診斷價值。
表現(xiàn)為相對性傳入性瞳孔障礙，光照患眼時雙側(cè)瞳孔收縮減弱。典型體征為交替光照試驗(yàn)陽性，即健眼光照時瞳孔收縮正常，患眼光照時收縮幅度明顯減小。
視神經(jīng)鞘內(nèi)段損傷可能累及動眼神經(jīng)，導(dǎo)致眼球運(yùn)動異常。患者可出現(xiàn)眼球轉(zhuǎn)動疼痛、復(fù)視等癥狀。嚴(yán)重壓迫性病變可能合并眼瞼下垂等動眼神經(jīng)麻痹體征。
建議患者保持規(guī)律作息，避免高鹽高脂飲食，適量補(bǔ)充維生素B族和葉黃素。可進(jìn)行眼球轉(zhuǎn)動訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉，避免劇烈運(yùn)動造成二次損傷。出現(xiàn)突發(fā)視力下降需立即就醫(yī)，定期進(jìn)行眼底檢查和視野監(jiān)測。注意用眼衛(wèi)生，避免長時間電子屏幕使用，強(qiáng)光環(huán)境下建議佩戴防藍(lán)光眼鏡。
