頸椎病是因頸椎退行性變或慢性勞損導(dǎo)致的臨床綜合征，主要表現(xiàn)為頸部疼痛、僵硬及神經(jīng)壓迫癥狀。常見類型有神經(jīng)根型、脊髓型、椎動脈型和交感神經(jīng)型，主要與長期姿勢不良、椎間盤退變、骨質(zhì)增生、外傷及先天畸形等因素相關(guān)。
1、長期姿勢不良：
長時間低頭使用手機(jī)、伏案工作等行為會導(dǎo)致頸部肌肉持續(xù)緊張，加速頸椎間盤磨損。這類患者早期表現(xiàn)為頸部酸脹，可通過調(diào)整坐姿、定時活動頸部緩解，若未及時干預(yù)可能發(fā)展為頸椎曲度變直或反弓。
2、椎間盤退變：
隨年齡增長，頸椎間盤水分流失、彈性下降，容易突出壓迫神經(jīng)根。退變過程常伴隨晨起頸部僵硬、上肢放射痛等癥狀，可能與椎間關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降有關(guān)，需通過頸椎牽引或營養(yǎng)軟骨治療延緩進(jìn)展。
3、骨質(zhì)增生：
頸椎邊緣骨贅形成是代償性修復(fù)的表現(xiàn)，但過度增生會刺激周圍軟組織。這類患者轉(zhuǎn)頭時可能出現(xiàn)彈響，嚴(yán)重時骨贅直接壓迫脊髓導(dǎo)致行走不穩(wěn)，需結(jié)合影像學(xué)評估是否需手術(shù)切除。
4、急性外傷：
車禍、墜落等外力沖擊可造成頸椎骨折脫位或韌帶撕裂。此類損傷常突發(fā)劇烈疼痛伴活動受限，可能合并肢體麻木或大小便障礙，屬于急癥需立即固定制動并排除脊髓損傷。
5、先天發(fā)育異常：
顱底凹陷癥、椎管狹窄等先天結(jié)構(gòu)異常會提前誘發(fā)頸椎病癥狀。這類患者年輕時即可出現(xiàn)手部精細(xì)動作障礙，通常需要個性化評估是否需減壓手術(shù)。
頸椎病患者日常應(yīng)避免長時間維持固定姿勢，建議每30分鐘活動頸部，可做"米字操"等舒緩訓(xùn)練。睡眠時選擇高度適中的枕頭，保持頸椎自然曲度。飲食上增加鈣質(zhì)和膠原蛋白攝入，如牛奶、魚膠等有助于延緩骨質(zhì)退化。急性發(fā)作期可局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，但出現(xiàn)上肢無力或踩棉感需立即就診。游泳、羽毛球等運動能增強(qiáng)頸背肌群力量，但需避免劇烈轉(zhuǎn)頭動作。冬季注意頸部保暖，防止受涼誘發(fā)肌肉痙攣。
