支氣管癌最危險(xiǎn)的預(yù)警信號(hào)是持續(xù)加重的咯血。支氣管癌的典型征兆主要有痰中帶血、刺激性干咳、胸痛、進(jìn)行性呼吸困難和體重驟降。
1、痰中帶血：
早期常表現(xiàn)為痰中帶有血絲或鐵銹色痰，這是由于腫瘤侵蝕支氣管黏膜血管所致。隨著病情進(jìn)展，可能出現(xiàn)整口鮮血，此時(shí)需立即進(jìn)行支氣管鏡檢查和胸部CT以明確診斷。
2、刺激性干咳：
超過(guò)三周無(wú)法緩解的陣發(fā)性干咳是常見(jiàn)首發(fā)癥狀，腫瘤刺激支氣管壁引發(fā)咳嗽反射。當(dāng)合并感染時(shí)咳嗽會(huì)轉(zhuǎn)為帶膿痰，抗生素治療無(wú)效需警惕癌變可能。
3、胸痛：
腫瘤侵犯胸膜或肋骨時(shí)出現(xiàn)固定性鈍痛，咳嗽時(shí)加重。部分患者表現(xiàn)為不典型肩背部放射痛，易被誤診為肩周炎或頸椎病。
4、進(jìn)行性呼吸困難：
腫瘤阻塞主支氣管會(huì)導(dǎo)致通氣障礙，初期僅在活動(dòng)后氣促，后期靜息時(shí)也出現(xiàn)呼吸困難。伴有喘鳴音提示大氣道已受壓迫。
5、體重驟降：
半年內(nèi)體重下降超過(guò)原體重的10%是重要警示，癌細(xì)胞大量消耗能量物質(zhì)導(dǎo)致代謝紊亂?？砂殡S食欲減退、貧血等惡病質(zhì)表現(xiàn)。
長(zhǎng)期吸煙者若出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)盡早就診，低劑量螺旋CT是篩查金標(biāo)準(zhǔn)。日常需嚴(yán)格戒煙并避免二手煙暴露，增加十字花科蔬菜攝入，規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)肺功能。出現(xiàn)咯血癥狀時(shí)保持側(cè)臥位防止窒息，記錄出血量和頻次供醫(yī)生參考。確診患者需進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診制定個(gè)性化治療方案，早期手術(shù)聯(lián)合放化療可顯著改善預(yù)后。
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