絲狀疣可能由皮膚屏障受損、免疫力下降、HPV病毒感染、慢性摩擦刺激、局部微循環(huán)障礙等原因引起,可通過(guò)局部冷凍治療、激光祛除、外用藥物、免疫調(diào)節(jié)、手術(shù)切除等方式治療。
1、屏障修復(fù):皮膚屏障功能減弱易導(dǎo)致HPV病毒侵入角質(zhì)細(xì)胞。避免過(guò)度清潔或使用堿性洗劑,選擇含神經(jīng)酰胺的保濕霜修復(fù)皮脂膜,減少病毒定植機(jī)會(huì)。日常需做好防曬防止紫外線損傷屏障。
2、免疫增強(qiáng):機(jī)體免疫功能低下時(shí)難以清除HPV病毒。保證每日7-8小時(shí)睡眠,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,適量補(bǔ)充維生素C和鋅制劑有助于提升淋巴細(xì)胞活性。
3、病毒抑制:局部使用咪喹莫特乳膏通過(guò)激活Toll樣受體刺激免疫應(yīng)答,鬼臼毒素通過(guò)抑制病毒復(fù)制,水楊酸通過(guò)角質(zhì)剝脫作用減少病毒載量。三種外用藥需交替使用避免耐藥。
4、物理祛除:液氮冷凍通過(guò)低溫使疣體細(xì)胞壞死脫落,適合直徑<5mm的疣體。CO2激光通過(guò)精準(zhǔn)氣化疣體組織同時(shí)封閉血管,適用于面部等美觀要求高的部位。兩種物理治療需由皮膚科醫(yī)師操作。
5、手術(shù)干預(yù):對(duì)于基底較寬或反復(fù)發(fā)作的疣體,可選擇電灼術(shù)配合刮除術(shù)徹底清除病灶,或進(jìn)行梭形切除縫合。術(shù)后需保持創(chuàng)面干燥,必要時(shí)口服阿昔洛韋預(yù)防復(fù)發(fā)。
保持飲食均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和深色蔬菜,避免搔抓患處防止自體接種,選擇純棉衣物減少摩擦刺激。若疣體突然增大、出血或周圍出現(xiàn)衛(wèi)星灶,應(yīng)及時(shí)就診排除惡變可能。