吃藥后手蛻皮可能與藥物過(guò)敏反應(yīng)、皮膚干燥、維生素缺乏、接觸性皮炎、真菌感染等因素有關(guān)。藥物過(guò)敏反應(yīng)需停藥并就醫(yī)，皮膚干燥可通過(guò)保濕護(hù)理改善，維生素缺乏需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，接觸性皮炎需避免刺激物，真菌感染需抗真菌治療。
1、藥物過(guò)敏：部分藥物如抗生素青霉素、抗癲癇藥卡馬西平、非甾體抗炎藥布洛芬可能引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)，表現(xiàn)為手部皮膚脫屑、紅斑或瘙癢。需立即停用可疑藥物，并在醫(yī)生指導(dǎo)下更換替代藥物，嚴(yán)重時(shí)需使用抗組胺藥氯雷他定或糖皮質(zhì)激素潑尼松治療。
2、皮膚干燥：利尿劑呋塞米或維A酸類藥物可能抑制皮脂分泌，導(dǎo)致角質(zhì)層水分流失。建議每日使用含尿素或神經(jīng)酰胺的護(hù)手霜，避免頻繁使用酒精消毒劑，洗手水溫控制在40℃以下，夜間可戴棉質(zhì)手套加強(qiáng)保濕。
3、營(yíng)養(yǎng)缺乏：長(zhǎng)期服用抑酸藥奧美拉唑可能影響維生素B族吸收，缺鋅或維生素A不足會(huì)導(dǎo)致角質(zhì)化異常。增加攝入動(dòng)物肝臟、深海魚、胡蘿卜等食物，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充復(fù)合維生素制劑。
4、接觸刺激：某些化療藥物氟尿嘧啶或外用藥膏水楊酸制劑直接接觸皮膚可能引發(fā)刺激性皮炎。操作藥物時(shí)需戴雙層手套，沾染后立即用清水沖洗，局部涂抹氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚屏障。
5、繼發(fā)感染：免疫抑制劑環(huán)孢素使用期間可能并發(fā)手癬，表現(xiàn)為環(huán)狀脫屑伴邊緣隆起。需通過(guò)真菌鏡檢確診，外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬噴霧，合并細(xì)菌感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏。
日常護(hù)理應(yīng)注重手部溫和清潔，使用pH5.5弱酸性洗手液，避免接觸洗滌劑等化學(xué)刺激物。飲食多補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的核桃、亞麻籽，以及含維生素E的杏仁、菠菜。若脫皮持續(xù)加重伴疼痛滲液，需排查銀屑病或掌跖膿皰病等特殊皮膚病，皮膚科就診時(shí)可進(jìn)行斑貼試驗(yàn)明確過(guò)敏原。
