勃起不堅可通過西地那非、他達(dá)拉非、伐地那非等藥物治療，通常由心理壓力、血管功能障礙、激素水平異常、神經(jīng)傳導(dǎo)障礙、慢性疾病等因素引起。
1、心理疏導(dǎo)：心理壓力是常見誘因，焦慮或抑郁可能抑制性興奮傳導(dǎo)。認(rèn)知行為療法結(jié)合放松訓(xùn)練可改善心理性勃起障礙，伴侶參與治療能增強(qiáng)效果。避免酒精攝入和規(guī)律作息有助于緩解緊張情緒。
2、血管調(diào)節(jié)：動脈粥樣硬化或內(nèi)皮功能障礙會影響海綿體充血。控制血壓血脂基礎(chǔ)上，有氧運(yùn)動如快走、游泳可改善血管彈性。地中海飲食模式富含橄欖油和深海魚類，有助于維持血管健康。
3、激素治療：睪酮水平低下可能導(dǎo)致性欲減退和勃起障礙。確診后可采用十一酸睪酮等替代治療，需定期監(jiān)測前列腺特異性抗原。補(bǔ)充鋅元素和維生素D對維持正常激素水平有輔助作用。
4、神經(jīng)修復(fù)：糖尿病周圍神經(jīng)病變會干擾勃起反射。甲鈷胺和硫辛酸可營養(yǎng)神經(jīng)，配合盆底肌訓(xùn)練增強(qiáng)控制力。避免長時間騎行壓迫會陰部神經(jīng)，保持適度運(yùn)動改善神經(jīng)敏感性。
5、基礎(chǔ)病管理：高血壓和糖尿病等慢性病需系統(tǒng)治療。控制血糖血壓達(dá)標(biāo)后，勃起功能可能逐步恢復(fù)。定期篩查并發(fā)癥，二甲雙胍和ACEI類藥物對保護(hù)血管內(nèi)皮功能具有積極意義。
日常增加核桃、牡蠣等含精氨酸食物攝入，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動如騎自行車或慢跑。避免穿緊身褲影響局部血液循環(huán)，睡眠時保持陰莖自然勃起狀態(tài)有助于功能維護(hù)。癥狀持續(xù)超過三個月需進(jìn)行夜間勃起監(jiān)測和陰莖血流超聲檢查。
