肛門周邊瘙癢可能與痔瘡、肛周濕疹、蟯蟲病、真菌感染、接觸性皮炎等因素有關(guān)，可通過氧化鋅軟膏、曲安奈德益康唑乳膏、阿苯達(dá)唑片、硝酸咪康唑乳膏、爐甘石洗劑等藥物緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
1、痔瘡
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊，可能因久坐、便秘等因素導(dǎo)致局部血液循環(huán)不暢引發(fā)。典型癥狀包括肛門瘙癢伴隨排便疼痛、便血?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需考慮膠圈套扎術(shù)或痔切除術(shù)。
2、肛周濕疹
肛周濕疹屬于慢性炎癥性皮膚病，常因局部潮濕、過敏原刺激誘發(fā)。表現(xiàn)為肛門周圍紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。治療可選用含糖皮質(zhì)激素的曲安奈德益康唑乳膏，合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。日常需保持肛周清潔干燥。
3、蟯蟲病
蟯蟲感染多見于兒童，成蟲夜間在肛周產(chǎn)卵會引起顯著瘙癢?？赏ㄟ^糞便檢查蟲卵確診。驅(qū)蟲治療首選阿苯達(dá)唑片，家庭成員需同步服藥?；純阂挛锎矄涡璺兴?，修剪指甲避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。
4、真菌感染
肛門念珠菌感染常見于糖尿病患者或長期使用抗生素者，表現(xiàn)為環(huán)狀紅斑伴脫屑。確診需刮取皮屑鏡檢。局部可涂抹硝酸咪康唑乳膏，嚴(yán)重者口服氟康唑膠囊。治療期間需控制血糖，避免穿緊身不透氣衣物。
5、接觸性皮炎
因衛(wèi)生巾、洗滌劑等刺激物引發(fā)的過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、水皰。急性期可用爐甘石洗劑止癢，滲出明顯時(shí)采用硼酸溶液濕敷。需排查并避免接觸致敏原，如廁后建議用溫水清洗代替紙巾摩擦。
肛門瘙癢患者日常應(yīng)選擇純棉透氣內(nèi)褲，避免辛辣刺激飲食。排便后建議用溫水沖洗，慎用堿性肥皂。夜間瘙癢加重時(shí)可冷敷緩解。若用藥后癥狀未緩解或出現(xiàn)潰爛、流膿，需及時(shí)復(fù)查排除肛瘺、腫瘤等疾病。糖尿病患者需特別注意血糖控制，長期反復(fù)瘙癢建議完善腸鏡檢查。
