泡沫狀白帶和豆腐渣白帶可通過(guò)性狀、伴隨癥狀及病因進(jìn)行區(qū)分。泡沫狀白帶通常稀薄、帶有氣泡，多由滴蟲(chóng)性陰道炎引起；豆腐渣白帶呈凝乳塊狀，常見(jiàn)于外陰陰道假絲酵母菌病。兩者在氣味、瘙癢程度及分泌物黏附性上存在明顯差異。
1、性狀差異
泡沫狀白帶質(zhì)地稀薄如水，混合細(xì)小氣泡，流動(dòng)性強(qiáng)，可能沾染內(nèi)褲后形成濕潤(rùn)斑塊。豆腐渣白帶為白色或黃白色凝乳狀、塊狀分泌物，黏稠度高，常成片附著于陰道壁或外陰，剝離后可能留下充血黏膜。前者干燥后可能留下淡黃色痕跡，后者干燥后呈現(xiàn)粉狀脫落。
2、伴隨癥狀
泡沫狀白帶多伴隨明顯魚(yú)腥臭味，外陰輕度瘙癢，排尿時(shí)有灼熱感。豆腐渣白帶特征為劇烈外陰瘙癢，夜間加重，部分患者出現(xiàn)外陰紅腫、皸裂，排尿或性交時(shí)疼痛明顯。兩者均可引起陰道黏膜充血，但后者常見(jiàn)外陰白色偽膜覆蓋。
3、病因區(qū)別
泡沫狀白帶主要由陰道毛滴蟲(chóng)感染引起，屬于性傳播疾病，可通過(guò)性接觸傳播。豆腐渣白帶多因假絲酵母菌過(guò)度繁殖導(dǎo)致，常見(jiàn)于妊娠期、糖尿病患者或長(zhǎng)期使用抗生素者。前者需伴侶共同治療，后者以消除誘因和抗真菌為主。
4、檢查方法
泡沫狀白帶在顯微鏡下可見(jiàn)活動(dòng)的滴蟲(chóng)及大量白細(xì)胞。豆腐渣白帶鏡檢可見(jiàn)假絲酵母菌的菌絲或孢子，pH值通常小于4.5。兩者均可通過(guò)陰道分泌物常規(guī)檢查確診，必要時(shí)需進(jìn)行培養(yǎng)或核酸檢測(cè)。
5、處理原則
滴蟲(chóng)性陰道炎需口服甲硝唑片、替硝唑片等藥物，配合陰道用甲硝唑栓。外陰陰道假絲酵母菌病常用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓局部用藥，反復(fù)發(fā)作者需口服氟康唑膠囊。治療期間均需避免性生活，保持外陰干燥透氣。
日常需選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，避免使用護(hù)墊或穿緊身褲。清洗外陰時(shí)選擇溫水而非洗劑，如廁后從前向后擦拭。飲食上減少高糖食物攝入，適量補(bǔ)充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品。若分泌物異常持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、盆腔痛，應(yīng)及時(shí)至婦科就診。
