股癬反復(fù)發(fā)作可通過外用抗真菌藥物、口服抗真菌藥物、改善生活習(xí)慣、控制基礎(chǔ)疾病、環(huán)境消毒等方式治療。股癬通常由真菌感染、局部潮濕多汗、免疫力低下、糖尿病控制不佳、衣物消毒不徹底等原因引起。
真菌感染是股癬反復(fù)發(fā)作的核心原因,常見致病菌為紅色毛癬菌和絮狀表皮癬菌?;颊吒构蓽蠀^(qū)域可能出現(xiàn)環(huán)狀紅斑、脫屑伴瘙癢,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)糜爛滲出。治療需持續(xù)使用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬軟膏,配合口服伊曲康唑沖擊療法。
局部潮濕多汗會(huì)破壞皮膚屏障功能,運(yùn)動(dòng)后未及時(shí)清潔或穿著化纖內(nèi)衣均可加重癥狀。表現(xiàn)為皮膚浸漬發(fā)白、瘙癢加劇。建議每日用溫水清洗后徹底擦干,選擇純棉透氣內(nèi)衣,出汗后及時(shí)更換衣物。
免疫力低下患者易出現(xiàn)真菌定植,HIV感染者或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者癥狀更頑固??赡馨殡S指甲增厚、體癬多發(fā)等表現(xiàn)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整免疫制劑用量,必要時(shí)聯(lián)合服用氟康唑膠囊。
糖尿病患者血糖控制不佳時(shí),汗液糖分升高會(huì)促進(jìn)真菌繁殖。典型表現(xiàn)為頑固性環(huán)形皮損合并皮膚裂紋。需要監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白水平,優(yōu)先選用對(duì)肝酶影響較小的硝酸咪康唑散。
衣物消毒不徹底會(huì)導(dǎo)致重復(fù)感染,共用毛巾或未高溫洗滌是常見誘因。皮損往往呈多發(fā)性、邊界清晰。所有貼身衣物需用100℃熱水燙洗,不能高溫處理的物品可使用含氯消毒液浸泡。癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)化膿需及時(shí)就醫(yī)。