孟魯司特鈉片需注意藥物適應(yīng)癥、禁忌人群、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、藥物相互作用及特殊人群用藥規(guī)范。該藥適用于哮喘和過(guò)敏性鼻炎，但需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用。
1、適應(yīng)癥限制：孟魯司特鈉主要用于預(yù)防哮喘發(fā)作和緩解過(guò)敏性鼻炎癥狀。不適用于急性哮喘發(fā)作搶救，對(duì)阿司匹林敏感型哮喘患者需謹(jǐn)慎評(píng)估。用藥期間需配合峰流速儀監(jiān)測(cè)肺功能。
2、禁忌與慎用：苯丙酮尿癥患者禁用咀嚼劑型。精神病史患者需警惕焦慮、抑郁等神經(jīng)精神癥狀。肝功能異常者需調(diào)整劑量，嚴(yán)重肝病患者禁用。妊娠期使用需權(quán)衡利弊。
3、不良反應(yīng)：常見(jiàn)頭痛、嗜睡、胃腸道不適。需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)行為異常、夢(mèng)魘、自殺傾向等精神癥狀。出現(xiàn)血管性水腫或皮疹應(yīng)立即停藥。長(zhǎng)期使用可能影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育。
4、藥物相互作用：與苯巴比妥聯(lián)用會(huì)降低藥效。利福平可加速代謝需調(diào)整劑量。與糖皮質(zhì)激素聯(lián)用可能增加精神癥狀風(fēng)險(xiǎn)。服藥期間避免圣約翰草提取物等CYP3A4誘導(dǎo)劑。
5、特殊人群：兒童用藥需根據(jù)年齡選擇片劑或顆粒劑型。老年人更易出現(xiàn)中樞副作用需減量。哺乳期婦女服藥期間應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。運(yùn)動(dòng)員需注意該藥可能引發(fā)興奮劑檢測(cè)假陽(yáng)性。
使用孟魯司特鈉期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免攝入含咖啡因飲品加重中樞刺激。建議搭配富含維生素B6的雞肉、香蕉等食物緩解神經(jīng)癥狀。用藥三個(gè)月后需復(fù)查肝腎功能，運(yùn)動(dòng)時(shí)注意監(jiān)測(cè)心率變化。出現(xiàn)胸痛或呼吸困難應(yīng)立即就醫(yī)，不可自行增減藥量。
