地黃飲子的經(jīng)典配方由熟地黃、巴戟天、山茱萸、石斛、肉蓯蓉、附子、五味子、肉桂、茯苓、麥冬、石菖蒲、遠(yuǎn)志十二味藥材組成。方中熟地黃通常為15-30克，巴戟天9-15克，山茱萸6-12克，石斛9-15克，肉蓯蓉9-15克，附子3-6克，五味子3-6克，肉桂3-6克，茯苓9-15克，麥冬9-15克，石菖蒲6-9克，遠(yuǎn)志6-9克。
1、主藥配伍：熟地黃為君藥需15-30克，配伍山茱萸6-12克滋補(bǔ)腎陰；巴戟天9-15克與肉蓯蓉9-15克共為臣藥溫補(bǔ)腎陽，形成陰陽雙補(bǔ)的基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)。附子3-6克、肉桂3-6克作為佐助藥，需嚴(yán)格控制劑量避免辛熱傷陰。
2、輔藥配比：石斛9-15克與麥冬9-15克協(xié)同生津潤燥，五味子3-6克收斂固澀，三者用量約為君藥的三分之一。茯苓9-15克健脾滲濕的劑量通常與石斛相當(dāng)，維持方劑利水不傷陰的特性。
3、使藥調(diào)控：石菖蒲6-9克配伍遠(yuǎn)志6-9克開竅化痰，用量約為君藥的四分之一。這兩味使藥需等量配伍，過量易致心煩不寐，不足則影響化痰開竅功效。
4、特殊藥材：附子作為有毒藥材必須炮制后使用，常規(guī)劑量3-6克，需先煎30分鐘減毒。肉桂后下保留揮發(fā)油成分，久煎不超過10分鐘，與附子形成溫通經(jīng)脈的藥對。
5、整體平衡：全方溫補(bǔ)藥與滋陰藥的比例約為1：2，符合"善補(bǔ)陽者必于陰中求陽"的原則。具體應(yīng)用時(shí)需根據(jù)腎陽虛程度調(diào)整附子、肉桂劑量，陰虛明顯者可增加麥冬、石斛至15克。
該方臨床應(yīng)用需辨證加減，腎陽虛甚者可加仙茅9克、淫羊藿9克；兼脾虛加白術(shù)12克、黨參15克；失眠嚴(yán)重者加酸棗仁15克、柏子仁12克。煎煮時(shí)附子先煎，肉桂后下，其他藥材常規(guī)煎煮30-40分鐘，每日1劑分2次溫服。服藥期間忌食生冷，避免過度勞累，建議配合八段錦、太極拳等柔緩運(yùn)動(dòng)改善腎氣循環(huán)。
