早上洗臉時(shí)流鼻血可能與鼻腔黏膜干燥、外力刺激或基礎(chǔ)疾病有關(guān)，常見原因包括空氣干燥、不當(dāng)清潔動(dòng)作及鼻炎等。多數(shù)情況下可通過(guò)局部壓迫、調(diào)整環(huán)境濕度等方法緩解，若反復(fù)發(fā)作需排查血液系統(tǒng)或血管異常。
鼻腔黏膜干燥是冬季或干燥環(huán)境中的常見誘因。洗臉時(shí)熱水蒸氣可能暫時(shí)濕潤(rùn)鼻腔，但隨后快速蒸發(fā)反而加重黏膜脫水，導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加。建議洗臉后使用凡士林或無(wú)刺激鼻用軟膏保濕，室內(nèi)濕度維持在50%-60%。
外力刺激包括用力擤鼻或毛巾擦拭過(guò)猛。鼻腔前部的利特爾區(qū)血管豐富且表淺，機(jī)械摩擦易造成破損。正確做法是洗臉時(shí)避免觸碰鼻部，出血時(shí)用拇指食指捏住鼻翼壓迫10分鐘，頭部稍前傾防止血液倒流。
基礎(chǔ)疾病因素需考慮過(guò)敏性鼻炎或鼻竇炎。炎癥會(huì)導(dǎo)致黏膜充血水腫，洗臉時(shí)的溫度變化可能誘發(fā)出血。伴有打噴嚏、鼻塞等癥狀時(shí)可使用生理鹽水沖洗，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用糠酸莫米松鼻噴霧劑等抗炎藥物。
罕見但需警惕的情況包括高血壓或血液病。血壓驟升可能使鼻腔血管破裂，表現(xiàn)為出血量大且難止。若合并頭暈、皮下瘀斑等癥狀，需檢測(cè)血壓及凝血功能。長(zhǎng)期服用阿司匹林等抗凝藥物者也易出現(xiàn)反復(fù)鼻出血。
持續(xù)出血超過(guò)20分鐘或單側(cè)頻繁發(fā)作建議耳鼻喉科就診，通過(guò)鼻內(nèi)鏡排除血管畸形或腫瘤。日常預(yù)防可多攝入維生素C、K含量高的食物如獼猴桃、菠菜，增強(qiáng)血管彈性。
