肝功能受損可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷、脂肪肝、自身免疫性肝病等原因引起。肝功能受損通常表現(xiàn)為乏力、食欲減退、黃疸、腹脹等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致肝硬化和肝衰竭。
病毒性肝炎是肝功能受損的常見(jiàn)原因,主要包括乙型肝炎和丙型肝炎。病毒感染后,肝臟細(xì)胞受到破壞,導(dǎo)致肝功能異常。治療上需根據(jù)病毒類型進(jìn)行抗病毒治療,常用藥物包括恩替卡韋、索磷布韋等。
酒精性肝病與長(zhǎng)期過(guò)量飲酒有關(guān)。酒精在肝臟代謝過(guò)程中產(chǎn)生毒性物質(zhì),損傷肝細(xì)胞。戒酒是治療的關(guān)鍵,同時(shí)需補(bǔ)充維生素B族和保肝藥物如水飛薊賓。
藥物性肝損傷通常由抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗結(jié)核藥等引起。藥物或其代謝產(chǎn)物直接損害肝細(xì)胞。治療需立即停用可疑藥物,必要時(shí)使用還原型谷胱甘肽等保肝藥物。
非酒精性脂肪肝與肥胖、糖尿病等因素相關(guān)。肝細(xì)胞內(nèi)脂肪過(guò)度堆積導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。治療以控制體重、改善胰島素抵抗為主,可配合使用多烯磷脂酰膽堿等藥物。
自身免疫性肝病包括自身免疫性肝炎、原發(fā)性膽汁性膽管炎等。免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊肝臟組織導(dǎo)致?lián)p傷。治療需使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑,如潑尼松、硫唑嘌呤等。
肝功能受損早期可通過(guò)調(diào)整生活方式和藥物治療逆轉(zhuǎn)。若出現(xiàn)持續(xù)黃疸、腹水等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估肝臟損傷程度。肝硬化晚期患者可能需考慮肝移植手術(shù)。