炎癥性腸病常用藥物包括氨基水楊酸制劑、糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑。炎癥性腸病IBD主要包括潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病，藥物治療需根據(jù)疾病類型、活動(dòng)度及個(gè)體差異制定方案。
氨基水楊酸制劑是輕中度活動(dòng)期首選藥物，代表藥物有美沙拉嗪、柳氮磺吡啶和巴柳氮。這類藥物通過(guò)抑制腸道炎癥反應(yīng)發(fā)揮作用，適用于病變局限在結(jié)腸的潰瘍性結(jié)腸炎患者。部分制劑如美沙拉嗪存在腸溶片、栓劑等多種劑型，可根據(jù)病變部位選擇給藥方式。
糖皮質(zhì)激素適用于中重度活動(dòng)期或氨基水楊酸制劑治療無(wú)效者，常用藥物包括潑尼松、布地奈德。短期使用可快速控制急性炎癥，但需注意長(zhǎng)期應(yīng)用可能引發(fā)骨質(zhì)疏松、血糖升高等副作用。布地奈德因首過(guò)效應(yīng)明顯，全身副作用相對(duì)較小。
免疫抑制劑多用于激素依賴或難治性病例，代表藥物有硫唑嘌呤、甲氨蝶呤和環(huán)孢素。這類藥物通過(guò)調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)功能減少?gòu)?fù)發(fā)，但需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝功能。生物制劑如英夫利昔單抗適用于傳統(tǒng)治療無(wú)效的中重度患者。
疾病緩解期可選用益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群，如雙歧桿菌三聯(lián)活菌。部分患者可能需補(bǔ)充維生素B12或鐵劑糾正營(yíng)養(yǎng)不良。藥物治療期間應(yīng)定期復(fù)查腸鏡評(píng)估黏膜愈合情況，出現(xiàn)持續(xù)腹痛、血便加重需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。
