人工授精一次能否成功取決于精子質量、排卵時機、輸卵管通暢度、子宮內(nèi)膜容受性及操作技術等因素。
精子活力與濃度直接影響授精成功率。建議男性提前三個月避免高溫環(huán)境、戒煙限酒，可適當補充鋅元素和維生素E提升精子質量。嚴重少弱精癥需考慮體外受精技術。
精確把握排卵窗口期是關鍵。通過基礎體溫測量、排卵試紙或B超監(jiān)測卵泡發(fā)育，在卵泡成熟后24-36小時內(nèi)實施人工授精可提高受孕幾率。多囊卵巢綜合征患者需藥物誘導排卵。
輸卵管造影檢查確認至少一側輸卵管通暢是必要前提。輸卵管積水或粘連可能阻礙精卵結合，需腹腔鏡手術修復。慢性盆腔炎病史患者應優(yōu)先排查輸卵管功能。
子宮內(nèi)膜厚度達8-12mm時著床率最高。雌激素不足者可服用補佳樂促進內(nèi)膜生長，黃體功能不全需地屈孕酮支持。反復移植失敗建議進行宮腔鏡檢查排除內(nèi)膜病變。
實驗室精子優(yōu)化處理技術影響精子獲能效果，臨床操作需嚴格無菌。宮頸狹窄患者可采用宮腔內(nèi)授精IUI方式，兩次授精周期間隔應超過3個月經(jīng)周期。
人工授精期間保持均衡飲食，增加深海魚、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物，每日30分鐘中等強度運動如快走或游泳有助于改善盆腔血液循環(huán)。避免焦慮情緒，6個周期未孕建議轉試管嬰兒治療。術后48小時避免劇烈運動，按醫(yī)囑規(guī)范使用黃體支持藥物。
