轉(zhuǎn)氨酶升高可通過(guò)水飛薊賓、雙環(huán)醇、甘草酸二銨等藥物輔助治療，通常由脂肪肝、病毒性肝炎、酒精性肝損傷、藥物性肝損害、自身免疫性肝炎等因素引起。
水飛薊賓通過(guò)穩(wěn)定肝細(xì)胞膜促進(jìn)修復(fù)，雙環(huán)醇調(diào)節(jié)肝酶代謝，甘草酸二銨具有抗炎降酶作用。適用于輕度轉(zhuǎn)氨酶升高且無(wú)明確病因者，需配合肝功能復(fù)查調(diào)整用藥周期。
恩替卡韋、替諾福韋等核苷類(lèi)藥物適用于乙肝病毒感染者，干擾素α可用于丙型肝炎。病毒復(fù)制活躍期需持續(xù)用藥1-3年，治療期間需監(jiān)測(cè)HBV-DNA載量變化。
酒精性肝損傷患者應(yīng)立即戒酒，嚴(yán)重者需聯(lián)合使用美他多辛加速酒精代謝。戒斷期可能出現(xiàn)震顫或焦慮癥狀，必要時(shí)需在精神科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行藥物干預(yù)。
藥物性肝損害需停用他汀類(lèi)抗生素或抗結(jié)核藥物，通常2-4周內(nèi)轉(zhuǎn)氨酶可自行恢復(fù)。對(duì)乙酰氨基酚中毒需在8小時(shí)內(nèi)使用N-乙酰半胱氨酸解毒。
自身免疫性肝炎需采用潑尼松聯(lián)合硫唑嘌呤，原發(fā)性膽汁性膽管炎建議使用熊去氧膽酸。治療期間需定期檢測(cè)IgG水平和抗線(xiàn)粒體抗體滴度。
日常需控制每日脂肪攝入量低于50克，優(yōu)先選擇清蒸魚(yú)、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白；每周進(jìn)行3次30分鐘快走或游泳；避免使用肝毒性中藥如土三七；睡眠時(shí)間保證7小時(shí)以上；每3個(gè)月復(fù)查ALT、AST、GGT等指標(biāo)。轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)超過(guò)正常值3倍或出現(xiàn)黃疸需立即肝病科就診。
