孕婦辨別產(chǎn)前陣痛需關(guān)注疼痛規(guī)律性、強(qiáng)度變化及伴隨癥狀。假性宮縮通常不規(guī)則且能自行緩解，真性宮縮則逐漸增強(qiáng)并伴隨宮頸變化。
1、疼痛間隔：真性宮縮間隔時(shí)間逐漸縮短，從每10-15分鐘一次發(fā)展到每3-5分鐘一次，每次持續(xù)30-70秒。假性宮縮無(wú)固定規(guī)律，間隔時(shí)長(zhǎng)時(shí)短，多在休息后消失。記錄宮縮頻率是鑒別的關(guān)鍵方法。
2、強(qiáng)度進(jìn)展：產(chǎn)前陣痛呈進(jìn)行性加重，從輕微不適發(fā)展為難以忍受的疼痛，常需調(diào)整呼吸應(yīng)對(duì)。假性宮縮強(qiáng)度多維持穩(wěn)定或逐漸減弱，改變體位或飲水后可緩解。疼痛強(qiáng)度需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
3、伴隨癥狀：真性宮縮多伴隨見(jiàn)紅、破水或?qū)m頸管消失，部分孕婦出現(xiàn)腰骶部放射痛。假性宮縮通常無(wú)其他產(chǎn)科指征，偶有下腹發(fā)緊感。觀察是否出現(xiàn)陰道分泌物變化尤為重要。
4、體位影響：假性宮縮在側(cè)臥、行走或熱敷后減輕，真性宮縮不受體位改變影響。嘗試慢走或沐浴時(shí)，若疼痛持續(xù)存在則提示可能進(jìn)入產(chǎn)程?；顒?dòng)后癥狀變化具有鑒別意義。
5、持續(xù)時(shí)間：假性宮縮通常數(shù)小時(shí)內(nèi)自行停止，真性宮縮會(huì)持續(xù)12-14小時(shí)直至分娩。初產(chǎn)婦若規(guī)律宮縮持續(xù)1小時(shí)以上，經(jīng)產(chǎn)婦出現(xiàn)規(guī)律宮縮時(shí)建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
孕婦可練習(xí)記錄宮縮日記，區(qū)分布拉克斯頓-?？怂箤m縮與臨產(chǎn)宮縮。建議每日飲水2000ml，避免長(zhǎng)時(shí)間站立，采取左側(cè)臥位休息。出現(xiàn)破水、劇烈腹痛或胎動(dòng)異常時(shí)需立即就醫(yī)，臨近預(yù)產(chǎn)期應(yīng)準(zhǔn)備好待產(chǎn)物品隨時(shí)入院。
