生殖器皰疹可通過(guò)血清學(xué)檢測(cè)、病毒培養(yǎng)、抗原檢測(cè)、PCR檢測(cè)、細(xì)胞學(xué)檢查等方式診斷。該病主要由單純皰疹病毒2型感染引起，少數(shù)由1型病毒導(dǎo)致。
1、血清學(xué)檢測(cè)：通過(guò)抽取靜脈血檢測(cè)HSV特異性抗體，IgM抗體陽(yáng)性提示近期感染，IgG抗體陽(yáng)性則表明既往感染。該方法適用于無(wú)癥狀感染者篩查，但無(wú)法區(qū)分1型和2型病毒感染。
2、病毒培養(yǎng)：采集水皰液或潰瘍分泌物接種細(xì)胞培養(yǎng)，3-7天可觀察到特征性細(xì)胞病變。該方法特異性高但敏感性較低，最佳采樣時(shí)間為皮損出現(xiàn)24-48小時(shí)內(nèi)。
3、抗原檢測(cè)：采用免疫熒光或酶聯(lián)免疫法直接檢測(cè)病毒抗原，2-4小時(shí)可獲得結(jié)果。該方法快速簡(jiǎn)便，但皮損結(jié)痂后檢出率顯著下降，需配合臨床表現(xiàn)判斷。
4、PCR檢測(cè)：通過(guò)擴(kuò)增病毒DNA片段實(shí)現(xiàn)高靈敏度檢測(cè)，能準(zhǔn)確區(qū)分HSV-1和HSV-2型。適用于腦脊液、羊水等特殊標(biāo)本檢測(cè)，但存在假陽(yáng)性風(fēng)險(xiǎn)需重復(fù)驗(yàn)證。
5、細(xì)胞學(xué)檢查：吉姆薩染色后鏡檢尋找多核巨細(xì)胞，陽(yáng)性率約50%-70%。該方法快速經(jīng)濟(jì)但特異性差，不能作為確診依據(jù)，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
生殖器皰疹確診需結(jié)合臨床表現(xiàn)與實(shí)驗(yàn)室檢查，急性期應(yīng)避免性生活，保持患處清潔干燥。飲食注意補(bǔ)充富含賴氨酸的乳制品、魚(yú)類，限制精氨酸含量高的堅(jiān)果巧克力。適度進(jìn)行瑜伽、游泳等舒緩運(yùn)動(dòng)有助于緩解壓力，復(fù)發(fā)期間建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦刺激。
