1200度近視可以通過(guò)手術(shù)矯正,但需嚴(yán)格評(píng)估角膜厚度、眼底健康狀況及手術(shù)適應(yīng)癥。
一、手術(shù)適應(yīng)癥評(píng)估:
高度近視患者需通過(guò)角膜地形圖、眼軸長(zhǎng)度測(cè)量及眼底檢查綜合評(píng)估。角膜厚度需達(dá)到安全標(biāo)準(zhǔn)通常大于480微米,排除圓錐角膜風(fēng)險(xiǎn)。眼底檢查需確認(rèn)無(wú)視網(wǎng)膜裂孔、黃斑病變等并發(fā)癥。手術(shù)方式選擇上,角膜激光類(lèi)手術(shù)如全飛秒因切削深度限制,可能不適用于超高度近視;眼內(nèi)晶體植入術(shù)ICL成為更常見(jiàn)方案,其原理是在眼內(nèi)植入定制人工晶體,保留原有角膜結(jié)構(gòu)。
二、手術(shù)方式選擇:
眼內(nèi)晶體植入術(shù)ICL是目前1200度近視的主流方案,可矯正1800度以?xún)?nèi)近視及600度散光。該手術(shù)具有可逆性,術(shù)后視覺(jué)質(zhì)量穩(wěn)定,且不會(huì)誘發(fā)干眼癥。對(duì)于角膜條件允許者,可考慮個(gè)性化準(zhǔn)分子激光手術(shù)如TransPRK,但需保留至少250微米角膜基質(zhì)層。兩種手術(shù)均需術(shù)前進(jìn)行暗視下瞳孔直徑測(cè)量,避免術(shù)后眩光風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后需嚴(yán)格遵循三個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、游泳等注意事項(xiàng),定期復(fù)查眼壓及眼底狀況。日常需補(bǔ)充葉黃素、玉米黃質(zhì)等護(hù)眼營(yíng)養(yǎng)素,避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼。高度近視者即使術(shù)后仍需每年進(jìn)行眼底篩查,防范視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險(xiǎn)。建議選擇藍(lán)光防護(hù)眼鏡,保持每日2小時(shí)以上戶(hù)外活動(dòng),控制電子屏幕使用時(shí)間在6小時(shí)內(nèi)。